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杨文涛 主任医师 教授 广西中医药大学附属瑞康医院 男性科
服用非那雄胺并非需终身用药，对于治疗严重前列腺增生和男性雄激素性脱发，通常需要长期服用；但当出现严重不良反应，或病情得到有效控制时，在医生评估指导下，可考虑停药。
一、需要长期服药的情况
1、治疗前列腺增生：对于前列腺增生患者，如果症状较严重，如出现排尿困难、尿失禁等，非那雄胺通常需要长期服用。因为它通过抑制体内雄激素转化为双氢睾酮，使前列腺体积缩小，从而改善排尿症状。一旦停药，前列腺可能会再次增生，导致症状复发。
2、治疗男性雄激素性脱发：在治疗雄激素性脱发时，非那雄胺一般也需要长期使用。它可以减少雄激素对毛囊的损伤，促进头发生长。通常需要连续服用3个月以上才能见到明显效果，若过早停药，可能无法维持治疗效果，新生长的头发可能会再次脱落。
二、可以考虑停药的情况
1、出现不良反应：部分患者服用非那雄胺后可能会出现不良反应，如性欲减退、勃起功能障碍、乳房胀痛等。如果这些不良反应较为严重，影响到患者的生活质量，在权衡利弊后，可以考虑停药。一般来说，停药后这些不良反应大多会逐渐缓解。
2、病情得到控制：经过一段时间的治疗后，如果前列腺增生患者的症状得到明显改善，前列腺体积明显缩小，或者脱发患者的头发已经基本恢复正常，在医生的评估下，也可以尝试逐渐减量停药。但停药后需要密切观察病情变化，一旦有复发迹象，可能需要再次服药。
非那雄胺的停药与否应在医生的指导下进行。患者在服用非那雄胺期间，应定期复诊，以便医生根据病情变化和身体状况来调整治疗方案。
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