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吴汉生 副主任医师 汕头大学医学院第一附属医院 胸外科
肺部实性结节既可能是良性的,如肺部感染、良性肿瘤引起的;也可能是恶性的,如肺癌、转移性瘤等导致的。
从良性角度来看,肺部实性结节可能由肺部感染,如肺炎、肺结核等愈合后形成的瘢痕组织,或者是良性肿瘤,如错构瘤、硬化性血管瘤等导致。这类良性结节通常生长缓慢,边缘较为光滑、规整。而恶性肺部实性结节,多由肺癌,如肺腺癌、肺鳞癌等引起,部分也可能是其他部位恶性肿瘤转移至肺部所致。恶性结节往往具有生长速度较快,边缘毛糙、有分叶或毛刺等特点。此外,患者的年龄、吸烟史、家族肿瘤病史等因素也会影响肺部实性结节的良恶性判断。
发现肺部实性结节后不必过度恐慌,应及时就医。医生一般会根据结节的大小、形态、密度等特征,结合患者的病史安排进一步检查,如定期随访观察、进行胸部增强CT、PET-CT检查,或通过穿刺活检等手段明确结节性质。若为良性结节,通常只需定期复查;若高度怀疑恶性,则需尽快制定治疗方案,如手术切除、放化疗等。同时,日常生活中保持健康生活方式,戒烟限酒、适当运动、均衡饮食,有助于肺部健康。
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