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涂鸣汉 副主任医师 南方医科大学南方医院增城分院 肝病科
245阳通常不是肝炎活动期的典型表现。
乙肝五项检查中，245阳指的是乙肝表面抗体、乙肝e抗体和乙肝核心抗体呈阳性。乙肝表面抗体是一种保护性抗体，阳性表明机体对乙肝病毒有免疫力；乙肝e抗体阳性意味着乙肝病毒的传染性变弱，病毒复制趋于静止；乙肝核心抗体阳性说明曾经感染过乙肝病毒。当这三项同时阳性，大多表示患者曾经感染过乙肝病毒，经过自身免疫反应，机体清除了病毒，正在逐渐恢复，并获得了一定的免疫力，此时体内一般不存在活跃复制的乙肝病毒，肝脏也多无明显炎症，不属于肝炎发作状态。
对于乙肝五项245阳的人群，虽然通常无需针对乙肝进行特殊治疗，但仍要定期复查，监测乙肝五项、肝功能、乙肝病毒DNA等指标，以便及时发现可能出现的变化。日常生活中，应保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累，戒烟戒酒，均衡饮食，适度运动，增强自身免疫力。此外，要注意避免不必要的输血、使用未经严格消毒的医疗器械等，防止再次感染乙肝病毒或其他肝炎病毒。
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