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刘仲荣 主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
真正的“糖斑”长什么样根据糖尿病性皮疹、糖尿病性大疱病、胫前黏液性水肿等类型来决定。
糖斑通常是指糖尿病患者因长期血糖控制不佳，在皮肤上出现的特异性病变，其形态因类型不同而表现各异。常见的糖斑主要有以下几种：
1.糖尿病性皮疹：多发生于小腿前侧，表现为圆形或椭圆形的暗红色斑点，直径约0.5-2厘米，表面干燥、脱屑，后期可转为褐色色素沉着，一般无明显自觉症状。
2.糖尿病性大疱病：较为罕见，好发于手脚或小腿，表现为突然出现的张力性水疱，疱壁较厚、内容物澄清，直径可达数厘米，破溃后易继发感染，愈合后可能遗留色素沉着或瘢痕。
3.胫前黏液性水肿：典型表现为胫骨前侧皮肤增厚、粗糙，呈橘皮样或苔藓样改变，颜色可为正常肤色、淡红色或棕色，局部可触及质地坚实的结节或斑块。
糖斑的出现往往是糖尿病病情控制不良的信号，其发生与长期高血糖导致的血管内皮损伤、微循环障碍及神经营养不良密切相关。与普通皮肤问题不同，糖斑常伴有明确的糖尿病病史，皮疹多对称分布于四肢，且常规皮肤科治疗效果欠佳。因此，若发现疑似糖斑的皮肤表现，需及时监测血糖、糖化血红蛋白，并调整降糖方案。日常预防需严格控制血糖，同时注意皮肤清洁保湿，避免搔抓、外伤，以防诱发感染或加重皮损。
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