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马静 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 妇产科
孕妇胸闷通常不是胎儿缺氧导致的。孕妇出现胸闷症状,主要是由孕期身体的生理性变化、环境因素及心理因素引起,与胎儿缺氧并无直接关联。
怀孕中后期,子宫会不断增大,向上挤压膈肌,使胸腔空间变小,肺部扩张受限,这就容易导致孕妇出现胸闷、气短的情况,尤其在活动后症状会更加明显。同时,孕期血容量增加,心脏负担加重,部分孕妇会出现生理性的心脏功能改变,也可能引发胸闷不适。从环境因素来看,如果孕妇长时间处于空气不流通、空间密闭的场所,吸入的氧气不足,也会感到胸闷。此外,孕期女性体内激素水平波动大,心理压力往往也较大,焦虑、紧张等不良情绪也可能诱发或加重胸闷症状。
胎儿缺氧在临床上主要表现为胎动异常,一般先出现胎动频繁,随后胎动逐渐减少,同时通过胎心监护可发现胎心率异常,超声检查也可能显示羊水过少、脐血流异常等情况。但这些胎儿缺氧的典型表现,通常不会直接引起孕妇胸闷。因此,当孕妇出现胸闷症状时,无需过度担心是胎儿缺氧所致,若症状持续不缓解或伴有其他不适,可及时就医检查,排查潜在原因。
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