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涂响安 主任医师 教授 中山大学附属第一医院东院 泌尿外科
前列腺增生不仅“堵”排尿，还可能“扰”“性”福！从生理到心理，它对性功能的影响比你想象的更复杂。
1️⃣ 生理结构变化引发功能障碍
前列腺处于男性生殖系统的 “核心地带”，增生后体积增大，直接压迫周围的性神经和血管。这会影响阴茎海绵体的充血功能，导致勃起硬度下降、勃起不持久，出现勃起功能障碍。此外，前列腺增生可能引发慢性炎症，炎症刺激波及射精相关的神经和肌肉组织，造成射精疼痛、早泄，甚至逆向射精。
2️⃣ 治疗药物的副作用影响
为缓解前列腺增生症状，常用的 α 受体阻滞剂、5α- 还原酶抑制剂等药物，在治疗过程中可能产生副作用。非那雄胺通过抑制睾酮转化为双氢睾酮缩小前列腺体积，但会间接影响体内雄激素水平，导致性欲减退、射精量减少；α 受体阻滞剂则可能引起体位性低血压，降低性活动时的身体状态和性体验。
3️⃣ 心理压力加剧性功能问题
排尿困难、尿频尿急等症状严重影响生活质量，不少患者长期处于焦虑、紧张状态。这些负面情绪会干扰大脑对性兴奋的调节，导致性欲下降。同时，对疾病和治疗的担忧，也会在伴侣亲密接触时造成心理负担，进一步加重性功能障碍，形成 “疾病 - 心理压力 - 性功能下降” 的恶性循环。
前列腺增生对性功能的影响因人而异，出现相关问题不必过度焦虑。及时就医，与医生充分沟通病情，通过调整治疗方案、心理疏导等方式，多数患者的性功能可得到改善。
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