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黄海 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 泌尿外科
血尿分两种:疼的(结石/感染)和不疼的(肿瘤)。后者更危险,比如膀胱癌、肾癌早期可能仅表现为无痛血尿,容易被忽视✔️。
肿瘤出血通常不刺激尿路,所以不疼。等出现疼痛时,往往已进展到晚期。尤其是吸烟、长期接触化工染料的人,风险更高🩺。膀胱癌的典型表现就是“间歇性无痛血尿”,可能今天尿血,明天又正常,让人误以为没事。而肾癌早期可能完全没有症状,等出现腰痛、消瘦时,肿瘤可能已经很大。
哪些人需要警惕?
吸烟者:烟草中的致癌物经尿液排出,长期刺激膀胱黏膜。
40岁以上男性:膀胱癌和前列腺癌风险随年龄增加。
长期接触苯胺染料的人:如化工、印染行业工作者。
该做哪些检查?
尿常规:看是否有红细胞。
泌尿系超声:筛查肾脏、膀胱有无占位。
膀胱镜(必要时):直接观察膀胱内情况。
CT尿路成像:更精准地定位肿瘤。
如何降低风险?
戒烟:吸烟是膀胱癌明确的高危因素。
多喝水:减少尿液中的致癌物浓度。
定期体检:尤其是有家族史或高危职业者🧬。
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