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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
非布司他既可以在早上吃，也可以在晚上吃，服药时间对疗效影响较小，但需保持每日固定时间规律服用，避免漏服或随意调整。
非布司他是通过抑制黄嘌呤氧化酶来降低血尿酸的长期治疗药物，其药效持续时间较长，且不受饮食或昼夜节律影响。人体尿酸水平在夜间和清晨可能因代谢减缓而升高，但非布司他通过持续抑制尿酸生成，可全天稳定控制血尿酸，因此无论早晚服药均能有效降低尿酸水平。关键在于每日固定同一时间服药，以维持血药浓度稳定，避免波动影响疗效。
初始服用非布司他时，建议从低剂量开始，2周后复查血尿酸，根据结果调整剂量。用药期间需多饮水，促进尿酸排泄；避免同时服用利尿剂或免疫抑制剂，可能增加过敏风险。若出现关节急性发作，无需停药，可联合秋水仙碱或非甾体抗炎药缓解症状。每3个月监测肝肾功能及血尿酸，若转氨酶升高超3倍或出现皮疹，需立即停药并就医。
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