子宫憩室要20天才干净

子宫憩室导致的经期延长若持续20天才干净，属于异常情况，需根据症状严重程度、憩室大小及患者生育需求制定个体化治疗方案，不可一概而论。

子宫憩室是子宫壁局部薄弱形成的囊袋状结构，最常见于剖宫产术后切口愈合不良。其导致经期延长的主要机制为：憩室处子宫肌层薄弱或缺失，月经血排出受阻并在憩室内积聚，局部创面修复缓慢；同时，憩室内可能并发感染，进一步加重出血。若经期延长持续20天，通常提示憩室体积较大、位置特殊或合并感染，需通过超声、磁共振成像（MRI）或宫腔镜明确憩室大小、位置及周围组织情况。

治疗需结合患者具体情况：无生育需求且症状较轻者，可遵医嘱使用短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇）或雌激素，通过调整月经周期、减少月经量缓解症状；若药物治疗无效或症状严重（如贫血、感染），或患者有生育需求，需考虑手术治疗。常用术式包括宫腔镜下憩室修补术、腹腔镜手术或经阴道子宫憩室切除术，通过修复憩室、恢复子宫正常结构改善症状。

因此，患者需避免剧烈运动（如仰卧起坐、深蹲），防止腹压增加导致憩室扩大或破裂；保持外阴清洁，勤换内裤，经期及时更换卫生用品，降低感染风险；均衡饮食，多摄入富含维生素的新鲜蔬菜（如胡萝卜、菠菜），增强体质；保持情绪稳定，避免焦虑影响内分泌平衡。若出现阴道出血量多、腹痛加剧、发热等症状，或经期延长持续不缓解，需立即就医，通过超声、血HCG等检查排除子宫憩室妊娠、流产等并发症，必要时调整治疗方案。