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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
鼻中隔偏曲手术既不属于传统意义上的“大手术”也不属于“小手术”,而是介于两者之间的常规中等手术,其风险和复杂程度需结合患者具体情况评估,但整体技术成熟、安全性较高。
从手术操作看,鼻中隔偏曲矫正需在鼻腔内进行微创操作,通常采用局部麻醉或全身麻醉,手术时间约30分钟至1小时,不涉及重要脏器或大血管,因此不属于高风险“大手术”;但若患者鼻中隔严重偏曲、解剖结构复杂,或合并高血压、凝血功能障碍等基础疾病,手术难度和风险会显著增加,超出普通“小手术”范畴。现代鼻内镜技术普及后,多数情况下可通过微创方式完成,进一步降低了手术风险。
术后需注意鼻腔填塞物的护理,避免剧烈咳嗽或打喷嚏导致出血;2周内禁止擤鼻、挖鼻,防止感染或鼻中隔血肿。若出现持续发热、鼻腔大量渗血或头痛加重,需立即就医排查感染或穿孔。术前需完善鼻窦CT检查明确偏曲程度,合并鼻窦炎者需同步治疗;有阿司匹林用药史者需提前停药1周防出血。术后3个月内定期复查,评估鼻腔通气及黏膜修复情况。