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高羽 主任医师 副教授 中山大学附属第六医院 产科
刮宫后流血通常持续7至14天算正常,但具体时间因人而异,需结合个体差异、刮宫原因及术后护理综合判断。
刮宫后流血时间受多重因素影响。手术操作本身会损伤子宫内膜,修复过程中需经历出血、结痂、脱落等阶段,这一过程通常需要1至2周。若刮宫操作轻柔、对内膜损伤小,且患者凝血功能良好、子宫收缩有力,出血可能较快停止,持续7天左右;反之,若因子宫内膜息肉、流产不全等复杂情况刮宫,或患者凝血功能欠佳、术后护理不当,出血时间可能延长至10至14天。此外,术后过早进行重体力活动、未保持外阴清洁导致感染,也可能延长出血时间。
出血时间的个体差异还与刮宫原因密切相关。例如,因子宫内膜息肉刮宫的患者,术后出血时间可能相对较长,因息肉部位创面较大;而因早期流产刮宫者,若妊娠组织清除彻底,出血时间可能较短。术后护理对恢复至关重要:卧床休息2至3天、避免剧烈运动可减少子宫收缩不良风险;每日用温水清洗外阴、勤换卫生巾能预防感染;合理饮食,多摄入高蛋白食物(如鱼肉、豆制品)和含铁食物(如动物肝脏),可促进组织修复、预防贫血。
若刮宫后出血时间超过14天,或出血量突然增多(超过月经量)、伴有剧烈腹痛、发热、分泌物异味等症状,需立即就医。这些异常可能提示宫腔残留、子宫复旧不良或感染,需通过超声检查明确病因,必要时进行清宫手术或抗感染治疗。术后需严格遵医嘱复查,通常在刮宫后一周左右进行超声检查,确认宫腔恢复情况,避免因延误治疗引发盆腔炎、宫腔粘连等并发症。
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