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范良生 副主任医师 教授 广州医科大学附属第一医院 妇科
人流后通常需1-3个月排除子宫粘连，具体时间因个体恢复情况、术后护理及症状表现而异。
若术后身体恢复良好，月经在40天左右恢复且量、周期与术前一致，无腹痛、阴道不规则出血等症状，一般1个月左右可初步排除粘连；若术后恢复较慢，月经延迟但量正常，或伴有轻微腹痛，需2-3个月观察；若月经持续不来、量极少（减少1/3以上），或月经前/期间腹痛剧烈，需立即就医排查粘连。
子宫粘连的发生与子宫内膜损伤程度、术后感染风险及修复能力密切相关。人流术会直接损伤子宫内膜基底层，若术后感染（如细菌上行引发子宫内膜炎），炎症反应会加重纤维蛋白渗出，增加粘连风险。正常情况下，子宫内膜修复需1-3个月，若此期间无感染、积血等干扰，粘连风险显著降低。但若术后长期卧床导致宫腔积血淤滞，或过早性生活引发感染，均会延缓修复进程，甚至诱发粘连。
术后需严格遵医嘱使用抗生素预防感染，保持外阴清洁（每日温水清洗，避免盆浴），勤换卫生巾及内裤；术后24小时后可进行轻度活动（如散步），促进宫腔积血排出，但需避免剧烈运动；术后至少禁欲1个月，具体时间根据复查结果调整；饮食上，多摄入瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬果等富含蛋白质及维生素的食物，避免辛辣、油腻食物刺激伤口。若术后出现月经异常（量少、闭经）、周期性腹痛或阴道不规则出血，需及时就医，通过超声检查观察宫腔形态及内膜厚度，必要时行宫腔镜检查确诊粘连范围及程度，以便尽早干预。
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