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孙晓峰 主任医师 教授 广州中医药大学第一附属医院 妇产科
假丝酵母菌阴炎一般不会自愈，该病由真菌过度繁殖引发，需规范抗真菌治疗才能清除病原体，否则易反复发作或加重。
假丝酵母菌是阴道内正常菌群之一，但当免疫力下降、阴道环境改变时，真菌会大量繁殖并转化为菌丝态，破坏阴道黏膜屏障。此时单纯依靠阴道自净功能无法抑制真菌生长，且菌丝可深入黏膜下层，导致症状持续或加重。部分患者可能因症状暂时缓解误以为自愈，实则真菌处于潜伏状态，一旦条件适宜会再次活跃。
确诊假丝酵母菌阴炎后，需在医生指导下使用抗真菌药物：外阴阴道假丝酵母菌病首选阴道栓剂，严重或反复感染者可口服氟康唑；孕期需避免口服药，优先选择阴道用药。治疗期间应避免性生活，性伴侣若出现龟头瘙痒、红斑需同步治疗，以防交叉感染。日常需穿棉质透气内裤，避免久坐潮湿环境，勿自行冲洗阴道或滥用抗生素。若1年内发作≥4次，需排查糖尿病等基础疾病。
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