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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
儿童一旦感染诺如病毒，通常在12至48小时内发作，但具体时间可能因个体差异略有不同，多数集中在24至48小时这一区间。
诺如病毒具有较强的传染性，感染后病毒会在肠道内迅速繁殖。由于儿童免疫系统尚未发育完全，病毒复制速度可能更快，导致症状出现更迅速。多数儿童在接触病毒后12至48小时内会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等典型症状，部分儿童还可能伴有发热、头痛、肌肉酸痛等全身性表现。发病初期呕吐症状可能较为剧烈，随后腹泻逐渐加重，大便多为稀水样或糊状，每日排便次数不等。整个病程通常持续1至3天，多数儿童可自行恢复，但频繁呕吐和腹泻可能导致脱水、电解质紊乱等并发症，需密切关注。
诺如病毒发作时间的个体差异主要与病毒载量、儿童免疫力及感染途径有关。若儿童摄入病毒量较大，或免疫系统较弱（如早产儿、营养不良儿童），潜伏期可能缩短至12小时内；反之，若病毒载量较低或儿童免疫力较强，潜伏期可能延长至48小时甚至更久。此外，经食物或水源传播的感染，因病毒需在胃肠道内定植繁殖，潜伏期可能略长于直接接触传播。
家长需确保儿童摄入充足水分，可少量多次饮用淡盐水或口服补液盐，预防脱水；饮食以清淡、易消化为主，如米粥、面条等，避免油腻、辛辣食物刺激胃肠道；注意个人卫生，勤洗手，尤其是饭前便后，儿童衣物、餐具需及时清洗消毒，防止病毒传播。若儿童出现持续呕吐超过24小时、腹泻次数频繁（每日超过6次）、高热不退（体温超过39℃）、精神萎靡、尿量明显减少或眼窝凹陷等脱水症状，应立即就医，必要时需通过静脉补液纠正电解质紊乱。
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