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涂鸣汉 副主任医师 南方医科大学南方医院增城分院 肝病科
核心抗体数值升高并不能直接判定为癌症，其高值与癌症无直接对应关系，需结合其他指标和临床表现综合判断。
核心抗体是乙型肝炎病毒感染后产生的特异性免疫球蛋白，分为IgM和IgG两种类型。IgM提示近期急性感染，IgG则反映既往感染或慢性感染状态。例如，乙肝核心抗体定量9.44PEIU/ml虽显著升高，但仅表明曾感染或现症感染乙型肝炎病毒，而非癌症。
肝癌等恶性肿瘤的诊断需依赖甲胎蛋白升高、影像学异常及病理活检等证据。临床中，核心抗体高值可能与慢性肝炎、肝硬化相关，长期乙型肝炎病毒感染者若未规范治疗，确实存在肝癌风险，但这是感染进程的结果，而非抗体本身导致癌症。此外，结直肠癌等非肝源性疾病患者也可能因免疫应答出现核心抗体阳性，需通过肠镜、肿瘤标志物等进一步排查。
核心抗体是乙肝病毒感染的血清学标志物，其数值高低反映感染状态而非癌症风险。发现核心抗体异常时，应优先完善乙肝五项、肝功能检查等，明确感染阶段；若合并肝区疼痛、消瘦等症状，需进一步筛查肝癌。保持理性态度，避免将单一指标与癌症直接关联，是科学诊疗的关键。
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