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林荔军 主任医师 讲师 南方医科大学珠江医院 骨科中心
骨骼是支撑身体的 “框架”，而多发性骨髓瘤却会让这副 “框架” 逐渐变得脆弱，其中最明显的表现就是难以忍受的全身骨痛。这种疼痛并非普通的劳累或外伤所致，而是源于骨髓内部的悄然病变，往往从腰背部开始，逐渐蔓延至全身，甚至轻轻触碰都会引发剧痛。
多发性骨髓瘤导致骨痛的根源，在于异常浆细胞对骨骼的 “侵蚀”。骨髓中异常浆细胞大量增殖，会分泌过量的破骨细胞活性因子，这种物质会打破骨骼 “生成 - 破坏” 的平衡，让破骨细胞过度活跃，而成骨细胞的修复速度跟不上破坏速度，导致骨骼出现多处溶骨性损伤 —— 就像被虫子悄悄蛀空的木头，变得脆弱易碎🦴。当骨骼的结构被破坏，骨膜上的神经受到刺激，就会引发剧烈疼痛；若损伤发生在椎体，还可能导致椎体压缩性骨折，进一步加重疼痛，甚至影响肢体活动。此外，异常浆细胞聚集形成的浆细胞瘤，也会直接压迫骨骼和周围组织，让疼痛更加顽固。这种骨痛往往在活动后加重，休息时也难以缓解，夜间疼痛可能更为明显，严重影响日常活动。
💡小贴士：出现不明原因的持续骨痛，尤其是腰背部、肋骨等部位，且休息后无缓解，需及时关注骨骼健康，通过相关检查排查原因，避免延误调理时机。
总之，多发性骨髓瘤的全身骨痛，是异常浆细胞破坏骨骼结构的结果，与普通骨痛的成因截然不同。早期识别这种疼痛的特点，及时关注并采取相应措施，才能更好地保护骨骼功能，减轻痛苦。骨骼的健康需要细心呵护，任何持续的异常信号都不应被忽视～
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