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周香雪 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 神经内科
🤔 不少人因腿部酸麻、虫爬感或“坐立难安”就医，发现与缺铁有关，便疑惑：不宁腿综合征是否仅由缺铁引起？其实，缺铁是重要诱因，但并非唯一原因。
铁是大脑多巴胺合成的关键辅因子，缺铁会直接导致黑质-纹状体区域多巴胺合成减少，干扰神经信号传递，引发腿部不适感。孕妇、素食者及慢性失血人群因铁需求增加或摄入不足，更易出现此类症状。然而，不宁腿综合征的成因复杂多样：遗传因素占主导地位，约40%-90%患者有家族史；慢性肾衰竭患者因毒素蓄积损伤神经，糖尿病周围神经病变破坏感觉传导，帕金森病多巴胺能神经元退化，均可能诱发症状。此外，抗抑郁药、抗精神病药等药物副作用，或长期熬夜、焦虑等不良生活方式，也可能加重病情。
缺铁是不宁腿综合征的常见诱因，但需结合遗传、代谢、药物及基础疾病综合判断。若出现静息时腿部不适、活动后缓解的症状，建议完善血清铁蛋白、肾功能及神经系统检查，明确病因后针对性治疗。
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