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夏术森 副主任医师 成都医学院第一附属医院 胃肠外科
糖尿病与肥胖的关系密切，不少糖尿病患者同时受肥胖困扰。减重手术在帮助控制体重的同时，也被发现可能对血糖产生积极影响，这让很多糖尿病患者关心：这种手术能否实现 “治愈”？
糖尿病患者做减重手术难以达到真正意义上的治愈，但可能显著改善病情。
对于肥胖型 2 型糖尿病患者，胃旁路术、胃袖状切除术等减重手术，通过改变消化道结构或减少胃容量，不仅能降低体重，还可调节肠道激素分泌、改善胰岛素敏感性，使血糖水平明显下降，部分患者甚至可在术后较长时间内无需药物维持正常血糖🍭。
然而，这种改善并非 “根治”，若术后不注意饮食控制、体重反弹，血糖仍可能再次升高。对于 1 型糖尿病或病程较长、胰岛功能严重受损的 2 型糖尿病患者，减重手术的效果则相对有限，难以达到停药状态。
💡小贴士：糖尿病患者考虑减重手术前，需评估胰岛功能、糖尿病病程及整体健康状况；术后需严格遵循饮食指导，保持健康生活方式，避免体重回升；定期监测血糖变化，根据情况调整治疗方案。
糖尿病患者做减重手术虽不能彻底治愈，但对部分肥胖型 2 型糖尿病患者可显著改善血糖控制。将手术作为综合管理的一部分，配合生活方式调整，才能更好地维持血糖稳定，提升生活质量🌟。
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