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汪延 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 口腔颌面外科
智齿通常在 17-26 岁左右萌出，因萌出空间不足或位置异常，常出现各种口腔问题，让人疑惑：智齿一定要拔掉吗，哪些情况需要拔除，哪些情况可以保留呢🤔？
智齿并非一定要拔掉，需结合生长状态、是否引发不适来判断。
若智齿萌出位置正常、方向端正，能正常行使咀嚼功能，且日常清洁到位，未出现反复发炎、疼痛等问题，可选择保留😌；但出现以下情况时，建议拔除：一是智齿萌出不全（如只露出一部分牙冠），易形成盲袋，堆积食物残渣，反复引发智齿冠周炎，导致牙龈肿痛、流脓，甚至影响张口；二是智齿位置倾斜（如横向生长、阻生），可能挤压邻牙，造成邻牙龋坏、牙根吸收或牙齿排列紊乱；三是智齿本身龋坏严重，或因位置靠后难以清洁，易引发口腔问题；此外，若为预防正畸后牙齿反弹、避免颞下颌关节紊乱等，也可能建议拔除智齿。
💡小贴士：日常注意清洁智齿区域，使用牙线或冲牙器辅助清理；若出现智齿周围牙龈肿痛，可先用温盐水漱口缓解，避免用患侧咀嚼；定期进行口腔检查，及时了解智齿生长情况，避免问题加重；拔除智齿后需遵医嘱护理，避免剧烈运动、食用过硬食物。
总之，智齿是否拔除需看生长状态与健康影响。出现不适或潜在风险时及时处理，无异常则可保留，才能更好地维护口腔健康🌟。
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