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肝脏竟也能“开外挂”?器官医学十大进展有哪些新成果?

提到器官医学,很多人都以为它只是“器官移植”,其实器官医学还涵盖了器官急救、器官捐献、器官治疗、器官支持、器官药筛等多个领域,可以说是临床医学的“宝塔尖”。

有没有办法能让已经进入肝衰竭期的患者再“撑”一会,好让患者能以平稳的状态等到救命的移植手术,比如像打游戏一样给“开个外挂”?有没有办法让“死亡”了50分钟的离体猪大脑“复活”,来为心脏骤停的急救等提供全新模式研究?这些科幻的设想,在刚刚召开的一场医学学术盛典上得到了解答。9月20日,2025生命科学大会在广州召开,会议紧紧围绕“新技术、新产品、新成果”这一主题,安排了70余场专题学术讲座,4位院士和几十位业界专家精彩展示了器官医学前沿的最新研究。

亮点成果1:“体外肝”为危重患者留存生机

会上,由何晓顺教授团队发布的“建立肝肾等疾病器官隔离治疗技术实现物理学上精准治疗与保护”得到了高度肯定。那么这一项技术到底是怎么实现的呢?何晓顺教授分享了一个生动的病例。

今年3月,何晓顺教授团队遇到了一个紧急且富有挑战性的病例,患者陈先生(化名)因慢加急性肝衰竭已命悬一线,等到移植机会后又因突发肺部感染,不符合手术安全标准,无法立即进行肝移植。此时陈先生的肝功能已完全丧失,随时可能因多器官衰竭而死亡。

关键时刻,一个罕见的契机出现:另一名血型相同,即将接受肝移植手术的多囊肝患者,原本的肝脏虽然因多囊病变而极度肿大,但其肝功能接近正常,具备良好的代谢和解毒能力。

经过深入研究与周密评估,团队创新性地提出了“多米诺-体外肝支持治疗”方案。

“体外肝”技术,是指将不宜移植但功能良好的疾病肝脏或废弃供肝,在体外进行养护后,通过管路连接至肝衰竭患者的循环系统,利用这个“外挂肝脏”提供全面的肝功能替代治疗,帮助患者渡过肝衰竭的危险期,为后续成功实施肝移植创造必要条件。

而所谓“多米诺”,是指利用前一位接受肝脏移植患者所切除的肝脏,为下一位患者提供必要的肝功能支持。如此类推,如同多米诺骨牌一般,连续为多位患者提供肝脏支持,实现共同受益。

手术当天,团队先将被替换下来的多囊肝转移到体外肝支持系统。期间对其乳酸代谢、胆汁生成等多项关键肝脏功能参数进行了严密监控。在确认该多囊肝功能基本正常后,医疗团队立即将其与陈先生的血液循环进行管路连接。

经过长达10小时45分钟的体外肝治疗,陈先生的胆红素水平显著下降。其后肺部感染也得到了有效控制,精神状态、食欲、睡眠及体能均得到了明显的改善,接受肝脏移植手术的条件逐渐成熟。

最终,陈先生顺利接受了肝脏移植手术。术后两周,经过医疗团队的严密监护和精心治疗,陈先生完全康复并顺利出院,重新回归正常生活。

在患者不具备肝移植条件的情况下,何晓顺团队凭借创新的“多米诺-体外肝支持治疗”技术,成功为这位危重紧急的病人争取到了宝贵的移植窗口,展现出了这一技术的重要价值,更为类似的危重患者治疗开辟了全新的路径。

亮点成果2:突破生命极限,实现离体猪大脑“超长待机”复苏

不仅如此,在本次大会公布的十大进展中,何晓顺教授团队“成功恢复心脏停跳50分钟的离体猪大脑功能,提出心-肺-肝脑复苏新策略”这一重大突破也引起了专家热议与媒体关注。

将大脑与身体彻底分离,不提供任何养分和血供支持,50分钟后再让其“复活”。这不再只是存在于科幻片里的未来医学幻想,中山大学附属第一医院何晓顺教授团队将它变为现实。

在早前的广州医博会上,“离体大脑养护技术”,成功将一个死亡了50分钟的离体猪大脑“复活”这一消息一经发布便让众人频频惊叹。

何晓顺教授介绍说,“离体大脑养护”设备,该设备含有人工心脏、人工肺脏等部件,并创新地用血液常温灌注技术养护了一个活的猪肝脏。在此基础上,将离体猪大脑接入,为猪脑提供新鲜、有氧、代谢稳定的血液循环。

在离断猪脑,且不进行任何复苏操作50分钟后,接入该设备,离体猪脑的脑水肿显著减轻,神经细胞活力和细胞显微结构得到明显改善,并恢复了可维持脑电活动。

这一技术基于“无缺血器官维护系统”,由何晓顺率队于2017年全球首次成功研发,实现了器官移植从“冷移植”到“热移植”的技术迭代,何晓顺教授表示,如果说“无缺血器官维护平台”开启了器官移植的“2.0时代”,那么此次研究的成功为未来心脏骤停的急救提供了一个全新的模式,甚至可以应用到临床医生外科技能培训、疾病机制研究和器官药筛等多个领域,进一步预示了未来医学的无限可能。

亮点成果3:最真实“人类器官疾病模型”为精准制药开辟无限可能

除此,何晓顺教授团队的“建立人疾病器官模型,为疾病机制研究及药物筛选提供新平台”这一创新成果同样成功入选了“器官医学十大进展”。

现有的细胞、类器官及动物等研究模型与人类疾病存在较大差异。项目组发明人类疾病器官养护系统,将手术切除的疾病器官离体“养活”,创建了肝癌、肾病和骨肉瘤等多种真实的人类疾病器官模型,为发病机制研究、新药筛选及生物标记物发现等提供了全新平台。

从“无缺血移植”到“体外肝” 器官医学未来蕴含无数可能

从2017年全球首例“无缺血肝移植”到今天的“体外肝支持”,何晓顺教授团队始终引领着器官医学技术的变革。何晓顺教授认为,器官医学是非常有生命力的科学理念,“我们希望未来能有更多临床医生加入到研究中,整合不同学科的专业知识和临床资源,逐步地在不同学科、不同疾病中展开尝试,突破更多的‘不可能’。”

本次入选“器官医学十大进展”的还包括,窦科峰院士团队的“基因编辑猪肝-人异种移植实现重大突破,为解决器官短缺难题带来新希望”创新成果等,该研究在全球范围内首次实现了基因编辑猪肝脏移植至人体的重大跨越,为彻底破解器官来源匮乏这一世界难题提供了全新路径。

据了解,此次大会同时举行了国际器官医学协会创会启动仪式及器官医学项目合作签约仪式,并为中山大学附属第三医院名誉院长陈规划教授和暨南大学附属第一医院器官移植中心苏泽轩教授颁发“第五届器官移植终身成就奖”。

(通讯员:张梓潼、陈璐)

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