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谭广谋 副主任医师 广州医科大学附属肿瘤医院 头颈肿瘤科
鼻腔癌和普通鼻炎都会出现鼻塞、流鼻涕等症状,但从症状的 “持续时间、伴随表现、发展趋势” 能找到细微差别,学会区分能帮我们及时发现风险。
首先看症状持续时间,普通鼻炎多是短期发作,比如受凉、接触过敏原后出现鼻塞、流清鼻涕,通常 1-2 周内会随着感冒好转或避开过敏原而缓解;但鼻腔癌的鼻塞多是单侧、进行性加重,比如一开始只是偶尔鼻塞,后来逐渐变成持续鼻塞,且不会因感冒好转而减轻,甚至会越来越严重。
再看伴随症状,普通鼻炎可能伴有打喷嚏、鼻痒,鼻涕多为清鼻涕或白色黏液,很少出现鼻涕带血,即使有也多是擤鼻涕时用力过猛导致的少量血丝,很快会消失;而鼻腔癌常伴有鼻涕中带血,可能是血丝或暗红色血块,且会反复出现,还可能伴随单侧耳鸣、耳闷、头痛,甚至出现面部麻木、视力下降等症状,这些都是普通鼻炎很少有的表现。
最后看发展变化,普通鼻炎症状时好时坏,不会导致鼻腔结构改变;但鼻腔癌若不及时干预,会逐渐出现鼻腔内肿块、嗅觉减退甚至丧失,严重时还会出现颈部淋巴结肿大,这些都是病情进展的信号。
提醒大家,若鼻塞、鼻涕带血等症状持续超过 2 周不缓解,或出现单侧耳鸣、头痛等异常,一定要及时到耳鼻喉科检查,通过鼻内镜等检查明确诊断,既不用过度恐慌,也别因误以为是普通鼻炎而延误治疗时机。
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