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李理 主治医师 中山大学附属第一医院东院 妇产科
孕期通常是指妊娠期。妊娠期白带清洁度4度，多考虑是细菌性阴道病引起的，但也可能是外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、性传播感染、子宫内膜炎等原因导致的，需要经过专业医生的诊断后，根据病因进行治疗。
1、细菌性阴道病：妊娠期不注意个人卫生，细菌感染阴道产生炎症，可能会出现黄绿色白带、外阴烧灼感等症状。患者可以用高锰酸钾溶液清洗，保持外阴清洁。产后可以在医生的指导下服用甲硝唑、氧氟沙星、盐酸克林霉素等药物治疗。
2、外阴阴道假丝酵母菌病：身体免疫力低下阴道感染真菌，可能会产生炎症反应，出现豆腐渣样白带、外阴瘙痒等症状。平时要注意个人卫生，勤洗澡、勤换洗内裤。
3、滴虫性阴道炎：滴虫性阴道炎是阴道毛滴虫感染引起的。感染滴虫会引起阴道分泌物的改变，导致白带清洁度升高。保持阴部清洁，每天用温水进行清洁，避免使用强烈刺激性化学品或香皂。遵医嘱使用抗滴虫药，如甲硝唑、替硝唑、曲古霉素等。
4、性传播感染：梅毒、衣原体等性传播感染也可能导致白带异常。建议就医进行相关检查，医生会根据情况开具合适的抗生素或抗病毒药物治疗。
5、子宫内膜炎：妊娠期进行性生活，可能会导致细菌感染子宫内膜，产生炎症反应，出现下腹痛、异常阴道分泌物等症状。可以遵医嘱服用头孢地尼、头孢克洛、头孢克肟等抗生素药物，减轻炎症。
除此之外，还可能与附件炎、宫颈炎、盆腔炎等原因有关，可以到正规医院就诊，进行相应的治疗。
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