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胡云峰 副主任医师 暨南大学附属第一医院 皮肤性病科
皮脂性皮炎和脂溢性皮炎是同一种疾病的不同称呼，治疗核心是控油、抗炎、修复皮肤屏障，需结合外用药物、日常护理，避免诱因，才能减少复发。
治疗分三步：一是日常护理，温和清洁是基础，选择无皂基、无香精的洁面产品，避免过度清洁；控油保湿需选择清爽的保湿乳（含神经酰胺、维生素 B5），减少皮肤干燥和油脂代偿分泌；避免刺激因素，如熬夜、高糖高脂饮食、精神压力大，这些会加重皮脂分泌和炎症。二是外用药物，轻度炎症可涂酮康唑乳膏（抗真菌）、吡美莫司乳膏（抗炎）；炎症较明显时，可短期使用弱效糖皮质激素药膏（如地奈德乳膏），避免长期使用导致皮肤变薄。三是口服药物，瘙痒明显时可服抗组胺药；油脂分泌过多可补充 B 族维生素，帮助调节代谢。
脂溢性皮炎易反复，需坚持长期护理，不可症状缓解后立即停药；若累及头皮，需选择含酮康唑的洗发水，每周使用 2-3 次；出现大面积红肿、渗液，需及时就医，调整治疗方案。
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