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韩国伟 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 脊柱外科
胸闷后背疼痛需警惕肋软骨炎、胃食管反流病、冠心病、主动脉夹层这4种疾病引起。
1、肋软骨炎：因连接肋骨与胸骨的软骨发生无菌性炎症，炎症刺激可引发胸前区胸闷，且疼痛会向同侧后背放射。
2、胃食管反流病：胃酸反流至食管，刺激食管黏膜产生灼烧感，这种不适感会向上蔓延至胸口导致胸闷，同时向后放射至后背。
3、冠心病：因冠状动脉狭窄或堵塞，心肌供血不足引发缺血缺氧。疼痛多位于胸骨后，可表现为胸闷、压榨样痛，且会向左肩、后背、颈部放射，尤其是心肌梗死时，疼痛剧烈且持续不缓解。
4、主动脉夹层：因主动脉内膜撕裂，血液进入血管壁中层形成 “假腔”，血管撕裂的剧烈疼痛会表现为突发胸闷，且向后背放射，呈刀割样或撕裂样剧痛。
胸闷后背疼痛绝不可忽视，尤其是突发剧痛、伴随呼吸困难、大汗、恶心呕吐、血压骤降时，需立即拨打120急救。即使症状轻微或间断发作，也应尽快到心内科、消化内科或胸外科就诊，通过心电图、胃镜、CT等检查明确病因。
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