年仅26岁的销售张女士（化名）因长期憋尿、饮水不足，突发急性肾盂肾炎，高热至39.1℃并伴随剧烈腰痛，最终需住院治疗。南方医院增城院区肾内科专家提醒，泌尿系统感染疾病多为女性常见的疾病，不良生活习惯及性生活是主要诱因，市民需提高警惕。
据了解，张女士从事销售工作，日常工作繁忙，常常久坐不活动。为避免频繁跑厕所影响工作，她不仅养成了长期憋尿的习惯，而且日常饮水量也极少。上周，张女士开始出现腰部酸痛症状，起初误以为是久坐导致的肌肉不适，并未放在心上，仅靠休息缓解。不料几天后，腰痛症状持续加重，还出现了畏寒、高热等情况，体温最高升至39.1℃。意识到情况严重后，张女士立即前往南方医院增城院区就诊。
根据相关检查结果并结合张女士高热、腰痛等典型症状，接诊医生诊断其为“急性肾盂肾炎”，并告知需立即住院接受系统抗感染及对症治疗。
“急性肾盂肾炎是临床常见的泌尿系统感染性疾病，不少患者因忽视早期症状而延误治疗。”专家介绍，急性肾盂肾炎是由细菌引起的肾脏实质和肾盂的急性化脓性感染，通俗来讲，就是细菌侵入肾脏引发的突发炎症，若治疗不及时，可能损害肾功能，甚至引发更严重的并发症。
关于急性肾盂肾炎的病因与感染途径
主要致病菌：大肠杆菌是最主要的致病菌，占比超80%，变形杆菌、克雷白杆菌等也可能引发感染。
感染途径：上行感染最为常见，细菌经尿道口进入膀胱引发膀胱炎后，再通过输尿管逆行进入肾脏；血行感染较为少见，多由身体其他部位感染导致菌血症，细菌随血液流至肾脏引发感染。此外，尿路梗阻、膀胱输尿管反流、机体抵抗力下降等，也会增加患病风险。值得注意的是，女性尿道较短且靠近肛门，相较于男性更易发生上行感染。
注意：出现这三种症状需立即就医
专家特别强调，出现三类典型症状时需警惕感染扩散，可能危及生命，需立即就医：一是高烧不退（体温超过39℃）并伴随意识模糊；二是剧烈腰痛且伴有恶心呕吐；三是尿量突然减少或出现洗肉水样尿。
如何防治？专家来支招
在治疗方面，急性肾盂肾炎的治疗原则是控制感染、防止复发、保护肾功能，核心是抗生素足疗程使用。临床中发现，不少患者存在“不烧了就停药”，“忘了吃就补双倍”的误区，殊不知擅自停药相当于埋下复发隐患，一般情况下，抗生素需连续应用10～14天。建议通过手机闹钟设置提醒、用药盒分装药物等方式规律用药，若漏服超过2小时，需及时咨询医生。
针对患者居家护理与疾病预防，建议心肾功能正常的患者每日需饮水2000～3000ml，可准备有刻度的水壶方便计算饮水量；急性期需绝对卧床休息，避免弯腰提重物，恢复期可从5分钟散步开始逐步增加活动量，若心率超过120次/分需立即停止；需注意禁止按摩热敷腰部，以免加重感染扩散。
防复发的关键在于“多饮水、不憋尿”。此外，育龄女性如厕后需从前向后擦拭，性生活后应立即排尿并饮用一杯水，避免盆浴和使用阴道冲洗剂；老年人即使无不适，也需定期进行尿检；糖尿病患者需严格控制血糖达标，这是预防感染的关键。
（通讯员：关蕊、刘进娣）
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