指导专家：中山大学孙逸仙纪念医院
皮肤科 张静副主任医师
微雨众卉新，一雷惊蛰始，3月5日，是惊蛰节气。春雷始鸣，万物复苏，在这个草长莺飞、生机盎然的季节，潜藏在角落里的小虫子也开始蠢蠢欲动。
近期，医院门诊中因蚊虫叮咬而导致皮肤问题的患者明显增多。很多人觉得被蚊虫咬一下无非就是起个包、痒两天，无伤大雅，但对于体质敏感的人群而言，蚊虫的侵扰远不止“痒一下”那么简单。轻则皮肤红肿瘙痒，重则可能诱发严重的过敏反应。在这个蚊虫活跃的季节，中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科张静副教授为大家送上一份防虫指南，让这个春天只有沁人花香，没有恼人“包”袱。
警惕！这些“不速之客”正在苏醒
在哪些环境下容易被蚊虫“盯上”呢？通常来说，潮湿闷热的环境、傍晚黄昏时分、公园草丛边，以及家里容易被忽略的卫生死角，都是蚊虫滋生的“大本营”。尤其是在广东地区，气候温暖湿润，更是为蚊虫繁衍提供了“天然温床”。
张静副教授提醒，经常叮咬人类的除了最常见的蚊子之外，还有隐翅虫、螨虫、跳蚤、蠓虫（俗称“小黑虫”）等。
识别！叮咬后的皮疹“花样繁多”
这些“小家伙”咬人后，引起的皮肤反应也是五花八门。门诊中常见的蚊虫叮咬相关皮肤病主要有以下几种：
·隐翅虫皮炎：隐翅虫体液呈强酸性，若被拍碎在皮肤上，会引起条索状或片状的红斑、脓疱，伴有明显的灼痛感。
·丘疹性荨麻疹（虫咬皮炎）：常由螨虫、跳蚤等叮咬引起，表现为全身散发的红色丘疹，顶端常有小水疱，奇痒无比，尤其好发于婴幼儿及过敏体质的成人。
·急性荨麻疹：部分高敏体质者被叮咬后，免疫反应剧烈，全身会迅速出现大片红色风团，瘙痒剧烈。
·继发感染与湿疹：反复搔抓导致皮肤屏障受损后，可能继发细菌感染，或使原有皮损演变成慢性湿疹，迁延难愈。
张静副教授特别提醒大家，每个人被咬后的反应轻重，和个人体质以及接触蚊虫的次数密切相关。过敏体质者如果第一次接触某种蚊虫的毒液或唾液，身体往往会产生非常激烈的免疫反应，病情会比普通人严重得多，甚至出现水疱、大疱或者发热的情况。
应对！正确处理三步走，莫信偏方
如果不幸“中招”，我们该如何科学处理呢？
·居家处理：如果只是普通的红包、轻微的瘙痒，可以在家里自行处理。对于轻度的蚊虫叮咬，首先可以用肥皂水清洗叮咬处，中和酸性物质。如果红肿瘙痒明显，可以涂抹糖皮质激素药膏（如地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等），这类药膏抗炎止痒效果好，但短期局部使用即可。如果瘙痒影响夜间睡眠，可以配合口服抗过敏药（抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪），能有效缓解症状。
·紧急就医指征：一旦出现以下情况，请务必及时来院就诊：
1.皮疹面积特别大，肿胀严重；
2.被抓破处流脓，伴有发烧、畏寒等，出现了继发感染；
3.被咬后出现胸闷、气促、喉咙发紧等全身症状，这可能预示着严重的过敏性休克，需要立刻到急诊急救。
切记：不要自己乱用偏方，比如用大蒜、牙膏涂抹，这种物质反而可能刺激皮肤，加重损伤。
预防！构建全方位“防虫屏障”对于蚊虫叮咬，预防的意义远大于治疗。在日常生活中，我们可以建立一套完整的“防虫屏障”。
·户外防护：去公园踏青、爬山或进行其他户外活动时，尽量穿长袖衣裤，减少皮肤暴露，可以在暴露的皮肤上喷洒驱蚊液。
·居家清洁：家中安装纱窗、蚊帐，这是最安全有效的物理隔绝法。定期打扫卫生死角，尤其是下水道、花盆底等潮湿处，可喷洒安全的杀虫剂。凉席、床垫是螨虫的温床，换季使用时，建议用开水烫洗或在阳光下充分暴晒。
·衣物管理：从衣柜里翻出存放已久的春季衣物时，最好先洗净晾晒后再穿。因为存放了一个冬天的衣物上可能藏有虫子或虫卵，直接上身很容易被叮咬。
广东地处岭南，气候湿热，蚊虫活跃期长。只要我们科学认识这些皮肤问题，掌握正确的处理技巧，做好日常的驱虫防护，就可以将这些“不速之客”带来的困扰降到最低。
专家简介
张静
中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科
副主任医师、医学博士、硕士研究生导师现任医院皮肤美容专科副主任、皮肤科教职工党支部书记
专业特长：在皮肤病领域，擅长治疗各种皮肤感染（包括甲真菌病、癣、毛囊炎、疣、疱疹和着色芽生菌病、孢子丝菌病等少见真菌感染）、湿疹皮炎、荨麻疹、痤疮、银屑病等，在皮肤美容领域，擅长治疗黄褐斑、雀斑、老年斑、炎症后色素沉着等色素性皮肤病、痤疮和痤疮瘢痕、玫瑰痤疮，以及美白嫩肤、护肤品使用指导。
社会任职：广东省整形美容协会激光美容分会副主任委员、广东省药学会第一届皮肤病专家委员会常务委员、广东省医师协会皮肤科医师分会青年委员、广东省医学会真菌学组委员。
学术成就：研究领域是美容性皮肤病和感染性皮肤病。主持国家自然科学基金及其他省部级基金，发表国内外论著30余篇。
（文章图片由医院提供；通讯员：房诗婷、刘文琴、黄睿）
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