指导专家：中山大学孙逸仙纪念医院运动医学科
副主任 张正政 副教授；王靖淞 主治医师
近日，中山大学孙逸仙纪念医院运动医学科成功开展国际前沿ACIC胶原诱导软骨再生术，成功为踝关节距骨软骨损伤患者实施手术。该技术国外应用超10年，临床成果丰硕，此次落地国内，将为膝、踝关节软骨损伤患者提供微创、安全的修复方案，助力患者重拾运动自由。
警惕软骨损伤信号，切勿硬扛延误治疗
日常生活中，不少人会出现走路、跑步、上下楼梯时关节咔咔响、隐隐作痛，或蹲不下、伸不直、一动就肿等情况，往往将其当作小毛病忽视。事实上，这可能是关节软骨受损的信号。
中山大学孙逸仙纪念医院运动医学科副主任张正政副教授提醒，关节软骨如同关节“减震垫”，但其自身存在明显“软肋”——几乎无血供、无神经，缺乏营养输送和修复细胞，一旦缺损，自我修复能力约等于0。若不及时干预，软骨磨损会持续加重，从轻微疼痛发展为慢性关节病，最终可能演变成骨性关节炎，导致患者彻底失去运动能力。
专家指出，出现以下6个信号需高度重视：
1.关节疼：活动/负重时钝痛、刺痛，休息后稍缓解，膝盖疼多在前方/内侧，脚踝疼常出现在距骨部位；
2.反复肿：软骨损伤诱发滑膜炎，关节积液堆积，局部发热发红，按压有“水囊似的波动感”；
3.活动卡：屈伸、旋转关节不顺畅，像被 “卡住”，下蹲困难、腿伸不直、脚踝踮脚旋转受限；
4.有异响：活动时关节里像 “沙子磨玻璃”，咯吱咯吱响，说明关节面已经不平整了；
5.按压痛：按关节间隙、膝盖髌骨边缘或脚踝距骨部位，疼痛感明显；
6.动则重：走路、跑步、爬楼梯后，疼痛肿胀翻倍，得歇好久才能缓解。
ACIC新技术落地，实现软骨自主再生
针对软骨修复难题，中山大学孙逸仙纪念医院运动医学科率先引入ACIC（胶原蛋白诱导自体软骨再生术），打破传统软骨修复“被动填补”的局限，核心是激活患者自体修复能力，让受损软骨“自主再生”。
据介绍，ACIC技术以胶原蛋白生物支架为核心，通过关节镜微创操作，在软骨缺损处搭建再生平台，激活自体修复细胞增殖、分化，形成类透明软骨组织，从根源上修复软骨缺损，而非简单修补。该手术具有微创、一次完成的优势，无需取自体软骨或细胞，安全性高，修复效果更具天然性。
而近日，运动医学科张正政副教授、王靖淞主治医师已成功为一例踝关节距骨软骨损伤患者实施ACIC手术。据悉，手术全程在关节镜下完成，切口小、创伤小，操作规范且修复高效。
揭秘手术“核心两步”，术后支持快速康复
术前，医生会通过核磁影像检查，清晰掌握软骨缺损的位置、面积和程度，为手术制定精准方案。手术第一步为清创+微骨折，先清理软骨缺损处的受损、坏死组织，保持创面新鲜；再在软骨下骨打出微小孔洞，释放骨髓中的间充质干细胞，为软骨再生提供“修复种子细胞”。
第二步为干燥创面+注射支架，对创面进行干燥处理以提升支架贴合度，随后将双针结构的胶原水凝胶精准注入缺损区，其可在15分钟内快速固化，完美贴合缺损形态，为细胞再生搭建“生长温床”。后续，细胞会在支架上黏附、增殖、分化，逐渐形成新的透明软骨，让关节面恢复平整，修复软骨功能。
不少患者担心术后恢复慢、过程复杂，对此专家表示，ACIC微创手术创伤小、恢复快，医院运动医学科还为每位患者定制专属康复方案，全程提供科学指导，帮助患者逐步恢复关节功能，早日重返正常生活和运动。
【指导专家】
张正政
中山大学孙逸仙纪念医院运动医学科
医学博士，副主任医师，博士研究生导师
现任运动医学科副主任，国家优青、广东省杰青、逸仙青年医学人才
专业特长：主要研究方向为运动系统主要包括半月板、软骨、肌腱、韧带损伤的修复与重建。侧重于下肢关节(膝、踝、髋)运动损伤疾病的治疗：包括膝关节前、后交叉韧带及多发韧带损伤的修复和重建，儿童及成人髌骨脱位矫正，复杂半月板撕裂及软骨损伤修复，踝关节韧带修复重建等。
社会任职：中华医学会运动医疗分会青年委员、中国研究型医院学会运动医学专业委员会委员、中国老年学和老年医学会老年运动医学分会委员、广东省医学会运动医学分会青委副主委、广东省临床医学学会运动医学专委会常委兼青委副主委、广东省医师协会运动医学医师分会委员兼医工结合组副组长、广东省青年科学家协会会员。
学术成就：作为第一及共同通讯作者发表SCl论文20余篇，主持国家自然科学基金2项(优青1项)及省部级课题3项。
门诊安排：
中山大学孙逸仙纪念医院北院区（周四上午、周四下午）
中山大学孙逸仙纪念医院花都院区（隔周一下午）
王靖淞
医学博士，主治医师
逸仙运动医学中心博士后、美国芝加哥大学国家优秀本科交换生、英国Keele大学国家公派博士留学生、英国Oxford大学生物工程专业访问学者
专业特长：于英国Robert Jones and Agnes Hunt NHS骨科医院软骨研究中心进行细胞治疗软骨损伤的相关研究。主要研究方向为运动创伤的诊断与治疗，侧重于细胞治疗软骨及半月板组织工程修复。
社会任职：广东省临床医学会运动医学专业秘书。
学术成就：以第一或通讯作者发表SCl论文8篇，参与多项国家、省部级课题。
门诊安排：
中山大学孙逸仙纪念医院北院区（周四下午）
（文章图片由医院提供；通讯员：黄睿、刘文琴、房诗婷）
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