世界青光眼周 | 三道“防线”跑赢视力保卫“马拉松”

指导专家：中山大学孙逸仙纪念医院眼科主任 蓝育青 教授

3月第2周是世界青光眼周，青光眼作为不可逆致盲性眼病，早期隐匿、危害极大。中山大学孙逸仙纪念医院眼科主任蓝育青教授指出，青光眼患者视力保卫犹如一场“马拉松”，需要长期、规范的用药和管理，筑牢三道护眼“防线”，方能守护视功能、远离视力“隐形杀手”。

说起青光眼，很多人第一反应就是“眼压高”，“眼压不高就没事”，这其实是误区。蓝育青教授介绍，青光眼并不是单纯“眼压高”，其核心是视神经受损。临床上还有一类“正常眼压性青光眼”，这类人群的视神经格外脆弱，即便眼压在正常范围，也可能慢慢受损。

更需要警惕的是：青光眼造成的视力损伤，一旦丢失，无法恢复。青光眼患者应当重视视力保护，早知晓、早防护、早控制。而想要跑赢这场视力保卫“马拉松”，牢牢守住三道防线至关重要。

第一道防线：遵医嘱用药，不漏滴、准点滴

眼药水是控制青光眼的一线武器，用对方法和按时用药一样关键。

专家建议，青光眼患者可以定好闹钟，每天固定时间用药，时间误差尽量不超过 30 分钟；滴药后用手指轻按内眼角鼻根处2–3分钟，减少药水全身吸收，降低副作用，提升眼内药效。需要提醒的是，患者绝不可擅自停药。青光眼是“沉默的杀手”，视力平稳不代表病情稳定，擅自停药可能导致眼压悄悄升高，视神经悄悄受损。

第二道防线：定期复查，不偷懒、不拖延

复查不是“为了看病”，而是为了确认眼睛“安全”。蓝育青教授建议，病情稳定的患者可以每3个月监测眼压，每6–12个月检查眼底（包括眼底照相、光相干断层扫描（OCT））和视野；

术后或刚调整用药者：按医嘱加密复查，如每月一次。

只有长期跟踪，才能及时发现细微变化，把风险挡在失明之前。

第三道防线：生活细节，不踩雷、守习惯

日常小事，也会直接影响眼压稳定。专家给出了一下几个方面的眼健康建议：

用眼光线：闭角型青光眼患者，夜晚看手机、看电视要开灯，避免瞳孔散大诱发急性发作；

喝水方式：少量多次，拒绝“牛饮”，防止眼压短时间升高；

运动选择：推荐有氧运动帮助降眼压，避免倒立、头部长期低于心脏的动作；

情绪管理：暴怒、焦虑会明显推高眼压，保持心态平和，也是在保护视力。

青光眼也有紧急警报。一旦出现剧烈眼痛、头痛、视力骤降、看灯有彩虹圈，尤其伴随恶心呕吐时，千万别只看内科，一定要立刻前往眼科急诊。急性青光眼发作凶险，若不及时降压，24–48小时就可能造成视力下降低、甚至永久失明。

控制青光眼是一场“马拉松”，医生会全程“陪跑”，制定专业方案；而患者手中的 “接力棒”，就是按时用药、规范点药、定期复查、守住生活细节。

医患同心，步步为营，才能稳稳守住光明。

（本文仅供参考，具体诊疗方案请遵循主治医生建议）

【专家简介】

蓝育青

眼科

教授、主任医师、医学博士、博士生导师

现任医院眼科主任，眼科教职工党支部书记。

专业特长：青光眼、白内障、糖尿眼病与全身病相关性眼病诊治、青少年眼保健和近视防控。擅长难治性青光眼、复杂白内障、玻璃体视网膜手术和激光角膜近视矫治术等。

社会任职：中华中医药学会眼科分会常务委员；中国医师协会中西医结合眼科专业委员会常委；中国女医师协会眼科专业委员会常务委员；中国医师协会眼科医师分会委员;中国医师协会全身性疾病相关眼病专委会委员；广东省医师协会眼科医师分会副主任委员、眼与全身病专业组组长；广东省医学会眼视光与近视防控学会副主任委员、广东省医学会眼科分会常务、青光眼学组顾问；广东省眼健康协会青光眼专业委员会主任委员等。

学术成就：参与国家重点研发计划子课题5项、主持国家和省级自然科学基金等10多项课题研究，曾获中山大学孙逸仙纪念医院首届陈耀真奖教金，广东省科技进步三等奖，2019年广东省优秀科技成果，主编参编论著9本，发表高水平专业论文90多篇，参与20项国家、省级眼科临床标准、指南和共识制定，申请国家专利4项，负责药物临床试验10多项，获第二届"羊城好医生"、2018年～2024年"岭南名医",2019年"平安好医生"。

出诊安排：北院区（周三上午）

（文章图片由医院提供；通讯员：黄睿、余韵）