今年 61 岁的叶大叔，一生都在从事重体力劳动。20 多年前，他在工地作业时不慎摔伤左膝，辗转清远、佛山等地多家医院检查，均被明确诊断为前交叉韧带断裂。面对医生的治疗建议，叶大叔却不以为然，觉得 “韧带断了不影响吃喝，养一养就能好”，仅做简单固定后便继续投入繁重劳作，始终没有接受规范治疗。
这份 “不在意”，最终酿成了大麻烦。断裂的前交叉韧带无法自愈，反而逐年松弛，膝关节稳定性持续下降。叶大叔开始走路一瘸一拐，上下楼梯、负重干活时关节频频发软、无力支撑。长期关节失稳导致骨骼异常摩擦，软骨大面积磨损、骨量缺损，下肢力线严重偏移，逐渐形成了明显的 O 型腿，并继发重度骨关节炎。
原本偶尔发作的疼痛，变成日夜不休的折磨，他不仅彻底丧失劳动能力，连穿衣、起身、行走等日常起居都难以自理。拖了 20 年的老伤，让这位一向要强的大叔陷入绝望，一度以为自己的腿再也无法恢复正常。
机器人精准操作一次解决多重难题抱着最后一线希望，叶大叔经老乡介绍，来到暨南大学附属第一医院骨关节科张还添教授团队求诊。
经全面评估后指出，叶大叔的病情相当复杂：关节严重磨损、骨量缺损、下肢力线明显偏移，若采用传统手术方式，很难精准把控截骨与力线复位，通常需要使用胫骨或股骨延长杆，甚至选用结构更复杂的高限制性假体，不仅骨质切除量大、手术创伤更高，治疗费用也会明显增加。
张还添团队采用机器人辅助关节手术，顺利破解了这一困境。术前，医生通过三维数字化建模，完整还原膝关节解剖结构，精准评估软骨磨损范围、韧带功能状态及下肢力线偏移程度，量化 O 型腿畸形角度，制定个体化、可量化的最优手术方案；术中，在实时可视化导航引导下，器械操作与骨切削精度被控制在毫米级，既能精准矫正下肢力线与畸形，又能最大限度保留可用骨量与原生软组织结构。
最终，手术仅使用常规表面假体，就同步完成了关节稳定性重建、韧带功能恢复与假体可靠固定，实现了更小创伤、更优效果。
韧带损伤别硬扛拖延治疗代价大术后，叶大叔恢复十分顺利，膝关节疼痛快速缓解，困扰多年的跛行彻底消失。他激动地说：“没想到拖了多年的老毛病，机器人辅助手术一次性解决，又精准又省心！”
张还添强调，前交叉韧带是膝关节的 “核心稳定结构”，主要负责控制胫骨前移与旋转稳定，相当于膝关节的 “安全带”。一旦断裂，关节会出现反复异常微动，短期表现为关节不稳、打软腿，长期则会加速半月板磨损、软骨破坏，引发力线歪斜、O 型腿或 X 型腿，最终发展为重度骨关节炎，导致关节功能不可逆受损。
从单纯韧带断裂，到关节畸形、重度骨关节炎，并非一日之寒，而是长期忽视、拖延治疗的结果。张还添建议，膝关节受伤后若出现不稳、打软腿、疼痛、行走歪斜等症状，一定要尽早到正规医院接受规范检查与治疗，别让小伤拖成终身关节顽疾。
（文章图片由医院提供；通讯员：张灿城）
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