作者：广东省妇幼保健院急诊科黄业泼主管护师
指导：广东省妇幼保健院泌尿外科劳伟华主任医师
睾丸扭转是泌尿男科常见的阴囊急症之一，通俗来讲，就是睾丸和连接它的精索（好比“吊绳”）发生了扭转、打结，直接掐断了睾丸的血液供应。这种病发病快、恶化快，一旦耽误救治，睾丸会很快缺血坏死，甚至不得不切除，对男性的生殖和心理健康都会造成无法挽回的伤害，是必须高度警惕的“蛋蛋危机”！
哪些人更容易发生睾丸扭转？
睾丸扭转能发生在任何年龄的男性身上，但有两个高发阶段：一是新生儿时期，宝宝发育时睾丸连接组织异常，容易出现扭转；二是青春期（12-18岁），这是最危险的年龄段，此时睾丸快速长大，精索变得细长、活动度大，稍微受点刺激就可能扭转。
除此之外，剧烈跑跳、睡觉翻身时挤压、阴囊被撞到、天冷导致阴囊肌肉抽筋等，都可能诱发睾丸扭转，青春期男孩和家长一定要格外留心。
症状识别——记住三个字：“疼、肿、吐”
睾丸扭转主要表现为如下症状：
1. 突发剧痛：没有任何原因，阴囊突然像被揪住一样剧烈疼痛，而且不会自己缓解。疼痛还会放射到小肚子、大腿根。
2. 快速红肿：患侧阴囊在几小时内就出现红、肿、发烫等症状，睾丸位置会比另一边高，轻轻碰一下或者挪动，疼痛会瞬间加重。
3. 伴随恶心呕吐：很多人会突然恶心、想吐，这是剧痛引起的生理反应。
一定要与普通炎症区分开：
普通炎症（如附睾炎），其疼痛是慢慢加重的，可能伴有发烧、尿频尿急等症状。而睾丸扭转往往瞬间剧痛，难以缓解，没有“慢慢来”的过程。
特别提醒家长：小宝宝不会说话，如果突然哭闹不止、拒食、双腿蜷缩不让人碰，同时发现阴囊红肿，请立刻去医院，不要犹豫。
检查与治疗——记住“黄金6小时”
去医院要做什么？
挂泌尿外科急诊，医生会开一个阴囊彩超。这个检查不痛、无辐射，几分钟就能看清睾丸有没有血流。一旦血流减少或消失，基本就能确诊。
睾丸全靠血液供给养分，扭转后血管被堵，缺血时间越长，坏死风险越高。
发病6小时内是急救黄金期！
6小时内及时手术复位，睾丸基本都能保住，功能也不会受影响；
超过6小时，睾丸缺血坏死的概率大幅增加；
超过24小时，睾丸几乎会彻底坏死，只能手术切除，不仅会影响生育能力，还会导致激素分泌异常，留下终身遗憾。
这些误区千万别踩，只会加重病情
生活中很多人对睾丸扭转存在错误认知，这些误区一定要避开！
误区一：忍忍就过去了，不好意思去医院
睾丸扭转是急症，不是忍忍就能好的，害羞、拖延只会让睾丸彻底坏死，终身无法弥补。身体不适比面子重要一万倍！
误区二：自己揉一揉或者热敷一下就能缓解
盲目按摩、热敷会加重睾丸缺血，还会掩盖真实病情，让医生更难判断，可能延误救治时间。
误区三：吃点止痛药就不疼了，没事了
止痛药只能暂时麻痹痛感，无法解决扭转的根本问题，疼痛缓解只是假象，睾丸缺血坏死还在继续。
误区四：只有成年男性才会得，小孩不用在意
新生儿和青春期男孩是高发人群，孩子不会准确表达不适，家长一定要时刻关注，发现异常立刻就医。
日常预防+应急处理，守护睾丸健康
日常预防：
1.青春期男生运动时注意保护阴囊，避免剧烈撞击；
2.睡觉尽量别趴着睡，减少对阴囊的压迫；
3.天冷注意保暖，避免阴囊肌肉抽筋。
应急处理：
只要发现阴囊突然剧痛、红肿，不管年龄多大，马上前往泌尿外科急诊就诊！尽量不要去普通门诊排队，更不要在家观察。
睾丸扭转虽然凶险，但只要避开误区、早发现早就医，就能保住睾丸功能。希望所有男性和家长都能牢记这些知识，别因为疏忽和害羞，造成无法挽回的后果。
（通讯员：王舒华）
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