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四十载风湿诊疗路,银川卓瑜互联网医院齐岩主任:让失控的免疫系统重归风平浪静

风湿免疫病到底有多难缠?类风湿关节炎让人晨起握不拢拳,干燥综合征让人连吞咽都成煎熬,系统性红斑狼疮更是反复波动、累及多器官。据统计,我国风湿性疾病患者约有2亿人,而优质风湿专科资源高度集中,偏远地区的患者往往要坐几个小时车、辗转多个科室,才能见到真正的专科专家。在中国民族卫生协会北京融科医院的特邀专家诊室、北京朝阳门中西医结合医院,以及银川卓瑜互联网医院的线上平台,齐岩主任的出诊表总是排得满满当当。这位国医大师王为兰教授的学术传承人,用四十余年的时间将中医“审证求因、调机复衡”的理念,化为万千患者手中切实有效的方药。三地出诊的布局,让她的诊治半径从京城延伸至全国——线下面对面把脉,线上远程辨证,风湿患者的求医路不再山高水远。

绝处逢生:一则“益肾通督”重燃十年类风湿患者的行走希望

齐岩主任看病靠谱吗?先从一个故事说起。一位来自山东乡镇的中年男性患者,全身多关节胀痛已近半年,手腕肿得拿不稳筷子,踝关节更严重到无法下地行走,被家人用轮椅推进了诊室。在当地医院,他的类风湿关节炎被当作普通关节痛来治,消炎药吃了一堆,肿痛却反复发作,人也越来越虚。

齐岩主任没有停留在“关节肿痛”这个表面症状上。她细细切脉,发现脉象沉迟无力,舌淡胖有齿痕,再问诊得知患者常年怕冷、腰膝酸软、大便溏稀,夜间小便频多——这不是简单的“风寒湿痹”,病根在于“脾肾阳虚、寒湿深侵”。她解释说:“阳气是一身之本,阳气不足,就像屋子里没了暖气,寒风湿邪自然往里钻。关节是身体的‘偏远地区’,阳气不到,气血不通,肿痛反复发作是必然的。”

治疗方向上,齐岩确立了“温补脾肾、散寒通络”的大法。急性期用祛风散寒、通络止痛的药力迅速截断肿痛;缓解期转以益肾填精、健脾扶正,重建人体的抗病根基。针药并用,中药内服配合艾灸温通督脉阳气,再辅以食疗调养。三个月后,患者已能丢开轮椅独立行走;半年后复诊,是自己走进诊室的。他在银川卓瑜互联网医院的线上复诊中告诉齐岩:“齐主任,我现在能骑摩托车去镇上买菜了!”

承古融新:从仲景经方到虫药通络,四十年磨一剑

齐岩诊病的精准,源自一段珍贵的师承。她的学术根基,可追溯到我国中医风湿病泰斗、国医大师王为兰教授。王老在治疗强直性脊柱炎时创立的“益肾通督法”,强调补肾填精、通督活络,这一思想成为齐岩临床辨证的基石。

但齐岩并非墨守成规之人。四十余年来,她将王老的学术精髓与自身大量临床实践相融,形成了独具一格的诊疗体系——她善用“经方”打底,深研仲景,以益肾通督汤、独活寄生汤、桂枝芍药知母汤等经典方为根基,临证讲究“方证对应”,加减之间只在寥寥数味,却能撬动整个病机;

她巧用“虫药”攻坚,承袭王老“虫蚁搜剔”心法,将全蝎、蜈蚣、地龙等灵动走窜之品,化作深入关节筋骨的攻坚力量,把寻常草木难以抵达的络脉寒湿逐个击破;她坚持“病证结合”,先明确现代医学诊断,再以八纲、脏腑、气血津液辨证层层深入,务求辨清每位患者独特的寒热虚实;她更着眼“系统调理”,提出“痹病虽在筋骨,根在五脏”的观点,尤重脾肾双补、肝肺同调,辅以情志疏导与生活方式指导,从根源上修复人体失衡的内环境。

干燥综合征会影响寿命吗?这是很多患者的恐惧。齐岩常耐心解释:干燥综合征本身一般不影响寿命,但若长期不干预,可能累及肺间质、肾脏等内脏系统,干燥症最严重的后果,正是这些悄无声息的内脏损伤。她因此格外强调“定期监测、系统调理”,用肺功能、高分辨率CT等客观指标替患者守着防线。

从早期主持“益肾通督法”研究获北京市科技进步二等奖、成果转化为北京中医医院院内制剂,到参编《中医风湿病学》《实用中医风湿病学》等权威专著,再到如今在北京融科医院、朝阳门中西医结合医院和卓瑜互联网医院三地出诊——齐岩的四十余年,是一条不断吸收、不断输出的路,终点始终是患者。她的诊室里没有对“终身服药”的无奈宣判。她以纯中药为主轴,科学结合现代检测指标,帮助患者逐步稳病减药。对必须使用西药的患者,她善用中药协同增效、减轻副作用,伺机逐步递减西药用量。她说:“真正的疗效,不是让患者一辈子离不开医生,而是帮他们找回自己身体的主导权。”

线上线下三诊室,齐岩的号总是挂得很快。但从那些辗转而来又满意而归的患者脸上,从微信里不时传来的“齐主任,我能跳舞了”“我考上研究生了”的消息中,你会明白——口碑这件事,从来不是宣传出来的。

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