这个暑假，全国1型糖尿病家庭为什么涌向深圳恒生医院？

（记者张宇）这个暑假，很多1型糖尿病家庭正在重新规划一件事：不是去哪座城市旅游，不是报哪个夏令营，而是带孩子到深圳，重新评估这场会伴随一生的疾病。

对很多家长来说，孩子确诊1型糖尿病的那一天，生活突然被血糖数字接管了。餐前血糖多少？餐后会不会冲高？夜里会不会低血糖？今天的碳水怎么计算？胰岛素打几单位？运动前要不要补糖？家长以为自己已经足够努力，但越努力，越发现血糖像一条无法驯服的河。

正是在这样的焦虑中，深圳恒生医院安赤颖教授团队被越来越多1型糖尿病家庭关注。家长们真正想寻找的，不只是“更会调胰岛素”的医生，而是一个更大的答案：1型糖尿病能不能从单一控糖，走向病因干预？孩子的一生，能不能不只靠针头和泵来托住？

安赤颖教授团队成员李驰接受采访时表示，安赤颖教授已经创下全球最大数量的真实世界30例1型糖尿病功能性治愈成果，正是这个原因，美国、欧洲、迪拜、澳洲以及全国各地很多1型糖尿病家长已经提前好几个月预约见诊及住院床位。

为什么暑假成了1型糖尿病家庭的黄金窗口？

暑假之所以重要，不只是因为孩子不用每天上学，更因为它给家庭留下了一段相对完整的医学评估和干预时间。1型糖尿病管理最难的地方在于，它不是一次住院就能解决的问题，而是一场每天都在发生的动态战斗。上学期间，孩子要面对课程、考试、体育课、同伴关系和青春期情绪，家长再想做系统评估，往往也被现实切碎。

而暑假不同。孩子可以相对集中地完成连续血糖回顾、饮食结构评估、胰岛素方案复盘、肠道菌群和免疫相关检测、营养状态评估、睡眠与运动习惯重建。对刚确诊不久、有残余胰岛功能、仍处于部分缓解窗口的孩子来说，时间尤其宝贵。

DCCT/EDIC研究给全球糖尿病医学留下了一个重要概念：代谢记忆。早期更好的血糖管理，会在多年后继续影响微血管和心血管并发症风险。换句话说，孩子今天的TIR、CV、低血糖次数、餐后高峰、胰岛素用量和C肽曲线，可能不仅决定今年的成绩和情绪，也在悄悄影响他成年后的眼睛、肾脏、神经、心脑血管和生活质量。

家长最容易误解：1型糖尿病不是“把胰岛素打准”这么简单

过去100多年，胰岛素拯救了无数1型糖尿病患者的生命。从班廷发现胰岛素，到长效胰岛素、速效胰岛素、胰岛素泵、动态血糖监测、混合闭环系统，医学不断让控糖工具更精密。这个方向非常重要，也必须被尊重。

但家长必须看见另一个事实：工具越来越先进，并不等于病因已经被解决。很多孩子即使用上泵和CGM，仍然可能出现餐后高峰、夜间低血糖、运动后波动、感染后失控、青春期胰岛素抵抗、情绪压力导致的血糖飙升。因为1型糖尿病不是简单的“缺胰岛素”，而是自身免疫、肠道屏障、菌群生态、黏膜免疫、营养代谢、炎症反应和生活方式共同参与的系统性疾病。

2008年《Diabetes》发表的“完美风暴”理论提出，1型糖尿病的发生与肠道菌群异常、肠黏膜屏障通透性增加、肠道免疫反应异常之间存在复杂互动。2006年关于解连蛋白（zonulin）的研究也提示，部分1型糖尿病人群存在肠通透性增加的线索。对于整合医学而言，这些文献的意义在于：1型糖尿病的干预，不能永远停留在血糖表面。

安赤颖教授团队为什么被家长关注？

安赤颖教授团队真正引发关注的地方，在于他们没有把1型糖尿病仅仅看作“控糖技术问题”，而是把它放回病因网络中重新评估。团队披露的真实世界观察资料显示，已完成30例功能性治愈、约100例缓解。这里必须强调：这些结果仍需要更多同行评议论文、多中心验证和长期随访，但对于长期被认为难以逆转的1型糖尿病领域而言，它已经足以引起家长和医学界的关注。

所谓功能性治愈，并不是说自身免疫病从此消失，也不是鼓励患者自行停用胰岛素，而是在严格医学监测下，部分患者能够脱离外源胰岛素，依靠自身胰岛功能维持较稳定血糖。所谓缓解，也不是简单“少打一针”，而是胰岛素需求下降、血糖波动改善、TIR提高、CV下降、C肽和整体代谢状态出现积极变化。

安赤颖教授团队的整合医学路径，核心在于先评估再干预。通过质谱平台、肠道菌群宏基因检测、营养状态、免疫炎症、肠黏膜屏障、生活方式等多维信息，判断孩子到底处在什么阶段，还有多少残余胰岛功能、免疫攻击是否仍活跃、血糖波动背后是否存在肠道和营养代谢因素。

这个暑假，家长真正要带孩子来深圳抢什么？

表面上，家长是在带孩子看病；本质上，是在为孩子争取三个东西。

第一，争取残余胰岛功能。1型糖尿病不是所有孩子都在同一阶段。有些孩子确诊时间短，C肽仍有保留，血糖虽然波动但仍存在干预窗口。这个阶段如果只是等待胰岛功能继续衰退，未来管理难度可能越来越大。

第二，争取好的代谢记忆。早期血糖越稳定，长期并发症风险越可能下降。家长不能只看今天有没有高血糖，更要看孩子的TIR、CV、低血糖时间、餐后高峰和长期糖化血红蛋白。真正影响一生的，不是某一天的一个数字，而是长期代谢轨迹。

第三，争取从被动应对转向主动布局。很多家庭确诊后进入“近期血糖焦虑”：每天算碳水、调胰岛素、追求针头更细、泵更先进，却没有精力思考孩子未来十年、二十年、三十年的眼底、肾脏、神经、心脑血管和认知发育。整合医学的价值，就是把家长从短期焦虑中拉出来，让治疗重新回到“孩子一生健康工程”。

深圳恒生医院给出的不是神话，而是一套系统工程

真正负责任的医学传播，不能把1型糖尿病说成“来了就能好”，也不能让家长误以为整合医学可以替代胰岛素。标准胰岛素治疗、动态血糖监测、急性并发症识别、低血糖救治、酮症酸中毒预防，仍然是生命安全底线。

但在生命安全底线之上，家长还需要问：孩子为什么发病？免疫攻击是否仍在持续？肠道屏障是否破坏？菌群是否失衡？营养是否缺乏？睡眠、压力、运动、食物抗原、炎症环境是否在持续推动血糖失控？如果这些问题无人评估，孩子就可能一边使用最先进的控糖设备，一边继续在病因层面被消耗。

安赤颖教授团队提出的整合医学功能性治愈探索，本质上是一套从“控糖”到“控病因”的系统工程：内分泌安全管理托底，质谱和宏基因检测寻找线索，营养和生活方式修复代谢土壤，中医药适宜技术与功能医学支持免疫平衡，长期随访评估胰岛功能和血糖稳定性。

这个暑假，不是一次就诊，而是一次人生布局。

全国1型糖尿病家庭为什么涌向深圳恒生医院？答案也许并不复杂。因为家长已经意识到：孩子最需要的不是又一次被告知“终身打针”，而是一次真正面向未来的系统评估。

1型糖尿病的战争，不只发生在针头和血糖仪之间，也发生在肠道、免疫、营养、炎症、生活方式和残余胰岛功能之间。这个暑假，如果能让一个家庭从恐惧中看见方向，从血糖焦虑中进入长期布局，从单一控糖走向整合干预，那么它就不只是一个暑假，而可能是孩子未来几十年健康轨迹的转折点。

采访单位：深圳恒生医院内分泌科

患者挂号：小程序－深圳恒生医院互联网医院-内分泌科-安赤颖医生

医学与传播边界提示：

本文为医学科普与健康传播文章，不替代内分泌专科医生诊断、治疗和随访。1型糖尿病患者不能自行停用或减少胰岛素，任何减量、停用、饮食结构调整和运动方案均应在专业医生指导下进行。

文中“功能性治愈/功能性缓解”用于描述在严格医学监测下外源胰岛素需求显著下降、血糖控制稳定、残余胰岛功能改善等真实世界观察结果，不等同于疾病完全消失，也不代表所有患者均可达到同样结局。

主要参考资料

1. DCCT/EDIC Research Group. Intensive Diabetes Treatment and Cardiovascular Disease in Patients with Type 1 Diabetes. New England Journal of Medicine, 2005.

2. Battelino T, et al. Clinical Targets for Continuous Glucose Monitoring Data Interpretation: Recommendations From the International Consensus on Time in Range. Diabetes Care, 2019.

3. Vaarala O, Atkinson MA, Neu J. The ‘Perfect Storm’ for Type 1 Diabetes: Intestinal Microbiota, Gut Permeability, and Mucosal Immunity. Diabetes, 2008.

4. Sapone A, et al. Zonulin upregulation is associated with increased gut permeability in subjects with type 1 diabetes. Diabetes, 2006.

5. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines: Glycemic targets and glucose monitoring for children, adolescents and young people with diabetes.

6. Mayo Clinic / American Diabetes Association等公开资料：1型糖尿病目前仍以胰岛素替代、血糖监测和综合管理为标准治疗基础。

7. 深圳恒生医院安赤颖教授团队真实世界观察资料：30例功能性治愈、近/约100例部分缓解，尚需更多同行评议论文、多中心验证和长期随访进一步确证。