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涂鸣汉 副主任医师 南方医科大学南方医院增城分院 肝病科
通常所说的咽喉细菌感染,包括急性化脓性扁桃体炎和急性咽炎。急性化脓性的扁桃体炎临床上较为常见,致病菌包括溶血型链球菌,葡萄球菌,肺炎双球菌。
临床可以表现为咽部的剧痛,伴有畏寒,高热,头痛,食欲差,四肢酸痛,小儿患者高热可以引起抽搐,呕吐,甚至昏睡。查体鄂扁桃体肿大,表面可以看到黄白色的脓点,甚至有黄白色的假膜形成。一般根据典型的症状可以做出临床诊断。一般积极予以抗感染,选用敏感的抗生素药物治疗,大部分患者预后良好。
急性咽炎病毒感染更为常见,以柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒引起者多见;细菌感染以链球菌、葡萄球菌和肺炎双球菌为主,其中以A组乙型链球菌引起者症状较重。急性咽炎起病较急,初起时咽部干燥、灼热,继有咽痛,感染严重者表现为发热、头痛、食欲不振和四肢酸痛等。
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