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徐桂兴 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 神经外科
70岁老人出现脚麻木，很多人觉得是「年纪大了正常现象」，其实背后可能隐藏着需要关注的健康问题。脚麻不是独立疾病，而是某种基础病变发出的信号，应当引起重视。以下介绍几种常见原因，供参考。
第一，腰椎问题。腰椎间盘突出或腰椎管狭窄会压迫神经根，导致从臀部到小腿、脚的放射性麻木，常伴有腰痛，久坐或行走后加重。第二，血管因素。下肢动脉硬化或血管狭窄，使足部供血不足，早期表现为脚凉、麻木，走一段路后小腿酸胀疼痛，休息可缓解，这叫「间歇性跛行」。第三，神经病变。糖尿病是常见诱因，长期血糖控制不佳会损伤周围神经，出现对称性脚麻、刺痛或感觉减退，夜里更明显。另外，B族维生素缺乏也可能引起神经受损。
需要提醒的是，如果麻木突然发生，只出现在单侧肢体，同时伴有说话含糊、嘴角歪斜或手脚无力，要警惕脑血管意外的可能，应尽快就医。无论哪种原因，都建议带老人去正规医院检查，通过专科查体、影像检查等明确诊断。不要自己随意按摩、热敷或贴膏药，以免延误病情。
腰椎问题需排查腰椎间盘突出或椎管狭窄会压迫神经，引起脚麻，常伴腰痛，久行走加重，建议骨科就诊明确。
警惕血管病变下肢动脉硬化导致供血不足，脚麻伴脚凉，走久小腿酸痛，休息缓解，需血管外科检查。
神经病变及急症糖尿病和B族维生素缺乏可致神经损伤，若突发单侧麻木伴言语不清，需立即就医。
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