色素膜炎,也叫葡萄膜炎,是眼内一层叫「葡萄膜」的组织发炎。它不像普通红眼病那么简单,可能反复发作,甚至影响视力。引起它的原因很多,大致可以分为感染、自身免疫、外伤和特发性几类。
感染是常见原因之一。细菌、病毒、真菌、寄生虫都可能侵犯葡萄膜,比如结核杆菌、梅毒螺旋体、单纯疱疹病毒、弓形虫等。有些感染是全身性的,眼睛只是受累部位;有些则是局部感染直接蔓延。此外,自身免疫反应也很常见,免疫系统「误伤」自己的葡萄膜,比如强直性脊柱炎、白塞病、类风湿关节炎等风湿免疫疾病常常伴发色素膜炎。
外伤和手术创伤也可能直接引发炎症;少数药物也可能诱导。令人困扰的是,不少病例找不到明确病因,医学上称为「特发性」。因此,遇到眼睛发红、疼痛、畏光、视力模糊等症状,不要自行用药,应尽快到眼科检查,尤其反复发作时要排查全身疾病。
感染与免疫感染和自身免疫是两大主因,结核、病毒、弓形虫等病原体,以及强直性脊柱炎等免疫病都可能引发色素膜炎。
外伤药物因素眼部外伤、手术创伤以及某些药物也可能诱发炎症,但相对少见,需要仔细追溯病史和用药情况。
不明原因就医不少病例属「特发性」,无明确病因。出现眼红、眼痛、畏光、视力模糊等应立即就医,反复发作者需排查全身疾病。
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