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林焕懿 主治医师 中山大学附属第一医院 泌尿外科
右侧睾丸疼痛是泌尿外科和男科常见的就诊原因，可能的原因很多，从轻微的牵拉损伤到需要紧急处理的睾丸扭转都有可能。出现疼痛时不必过于恐慌，但也不能忽视，要结合疼痛的起病方式、伴随症状来初步判断。
如果疼痛是突然出现的剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，甚至一侧阴囊红肿，需要高度警惕睾丸扭转。这是一种血管扭转导致睾丸缺血的情况，延误诊治可能导致睾丸坏死，所以一旦怀疑应立即就医。如果是逐渐出现的疼痛，伴随发热、尿频尿急，可能是附睾炎或睾丸炎，这类炎症在抗生素治疗后通常能缓解。另外，精索静脉曲张也可能引起坠胀样疼痛，久站或劳累后加重。
除了这些，腹部或腰部的小结石有时也会放射到阴囊引起疼痛，外伤导致的挫伤也会造成疼痛。但无论哪种情况，都不建议盲目自行用药或热敷，以免掩盖病情。最稳妥的做法是及时到正规医院就诊，医生通过体格检查和彩超等检查能快速区分病因，从而采取针对性治疗。记住，疼痛本身是身体的警报，耐心交给专业医生判断才是最明智的选择。
警惕睾丸扭转突然剧烈疼痛伴恶心呕吐或红肿，可能提示睾丸扭转，需立即就医以免延误时机。
炎症可治疗若疼痛逐渐加重并伴发热或尿路症状，多为附睾炎或睾丸炎，抗生素治疗通常有效，但需遵医嘱完成疗程。
及时就医是上策切勿自行用药或热敷掩盖病情，应尽快就诊，通过彩超等检查明确病因，由医生制定针对性方案。
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