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张相良 主任医师 副教授 广州医科大学附属肿瘤医院 腹外科
造口术后出现肚子疼并不少见，但原因可大可小，需要细心分辨。刚做完手术不久，肠道功能正在恢复，肠道蠕动加快或肠管痉挛时，可能引起一阵阵的轻微腹痛，这通常属于正常现象，随着身体适应会逐渐缓解。
不过，腹痛也可能是身体发出的警示信号。比较常见的原因是饮食不当，比如吃了太多粗纤维食物、产气食物（如豆类、洋葱）或者暴饮暴食，导致肠道胀气或排便不畅，进而引起疼痛。另一个需要警惕的情况是肠梗阻，如果腹痛呈阵发性加重，伴有恶心、呕吐、腹胀、停止排气排便，就要高度怀疑，这是必须立即就医的急症。此外，造口周围皮肤发炎、感染或造口狭窄，也可能牵拉引起腹痛。
当出现腹痛时，先别急着吃止痛药，以免掩盖病情。可以尝试停止进食，喝少量温水，轻轻顺时针按摩腹部（避开造口区域），观察半小时。如果疼痛不缓解，或出现发热、血便、造口颜色异常、排便量突然减少或停止，请立刻联系医生或前往急诊。日常饮食建议少食多餐，细嚼慢咽，避开易产气和难消化的食物，并保持造口周围皮肤清洁干燥。记住，任何持续加重的腹痛都不应硬扛，及时就医才是最稳妥的选择。
腹痛原因多样化造口术后腹痛可能是肠道功能恢复的正常表现，也可能由饮食不当、肠梗阻或造口局部问题引起，需结合伴随症状判断。
警惕急症征兆若腹痛阵发性加重并伴有恶心呕吐、腹胀、停止排气排便，可能是肠梗阻，必须立即就医，切勿自行服用止痛药。
日常预防有方法进餐宜少食多餐、细嚼慢咽，避免产气及难消化食物，保持造口清洁，出现持续剧烈腹痛时及时求助专业医生。
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