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黎旭光 副主任医师 广州医科大学附属脑科医院 普外科
肠腺瘤是肠道最常见的肿瘤性息肉,可以理解为肠黏膜上长出的「小疙瘩」。它和普通炎症性息肉不同,属于癌前病变。多数肠腺瘤早期没有症状,常在肠镜检查时偶然发现,少数患者可能出现便血或排便习惯改变。
肠腺瘤的严重程度并非一概而论,主要看三个指标:大小、病理类型和异型增生程度。通常直径超过一厘米、含有较多绒毛成分、或者存在高级别异型增生,癌变风险会明显升高。因此,发现肠腺瘤后既不用过度恐慌,也不能掉以轻心,应该请专科医生评估风险。
治疗方面,绝大多数肠腺瘤可以通过肠镜下切除解决,常用的方法包括内镜下息肉切除术、内镜下黏膜切除术和内镜黏膜下剥离术。具体选择哪一种,取决于腺瘤的大小和形态。切除下来的组织会送去病理化验,用来明确性质和判断是否切除干净。少数巨大或已经发生癌变的病变,可能需要外科手术。
最后,术后定期复查肠镜非常重要,因为肠腺瘤有一定复发可能。复查间隔通常根据病理结果决定,从术后三个月到一年不等。保持健康的生活方式,比如低脂饮食、多吃蔬菜水果、戒烟限酒,也有助于降低复发风险。
什么是肠腺瘤肠腺瘤是肠道常见的肿瘤性息肉,属于癌前病变,多数早期无症状,常在肠镜检查时发现。
危险程度如何危险程度取决于大小、病理类型和异型增生程度,大于一厘米或绒毛成分多者,癌变风险较高。
怎么治疗多数肠腺瘤可通过内镜下切除治疗,无需开刀,切除后需定期复查肠镜以观察复发情况。
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