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李承志 副主任医师 暨南大学附属第一医院 介入与血管外科
主动脉钙化是动脉壁逐渐变硬、失去弹性的表现,常见于中老年人、高血压、高血脂和糖尿病患者。它本身不是独立疾病,而是血管老化的信号。查出钙化后不必恐慌,多数情况下治疗重点在于控制危险因素,防止病变继续进展。
生活方式干预是基础。戒烟限酒、低盐低脂饮食、规律运动和控制体重,都能延缓血管钙化进程。如果合并高血压、糖尿病或高血脂,应遵医嘱规范用药,把血压、血糖和血脂控制在目标范围内,这是保护血管的关键。很多患者认为吃保健品或偏方可以「化掉」钙化,目前没有科学证据支持,切勿轻信。
药物治疗方面,针对钙化本身目前没有特效药,但部分药物如他汀类降脂药,对稳定斑块、减缓动脉硬化进展有明确获益。如果钙化导致严重主动脉瓣狭窄或主动脉瘤样扩张,可能需要评估外科手术或介入治疗。具体方案由心内科或血管外科医生根据超声、CT等检查结果综合判断。
最重要的是定期随访,通常建议每6到12个月复查一次心脏或血管超声,同时监测血压、血脂、血糖等指标。如果出现胸痛、胸闷、晕厥或活动后气促等症状,应立即就医。科学管理、长期坚持,才能让血管保持相对健康的状态。
控制危险因素戒烟限酒、低盐低脂饮食、规律运动,并规范控制血压、血糖和血脂,可延缓钙化进展。
无特效药勿信偏方目前没有能溶解钙化的药物,他汀等药物主要稳定斑块,保健品或偏方缺乏科学证据。
重度情况考虑手术若钙化导致严重瓣膜狭窄或主动脉瘤,需由医生评估手术或介入治疗,不可自行决定。
定期随访很重要每6到12个月复查血管超声并监测相关指标,出现胸痛等不适及时就医,防止意外发生。
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