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侯辉歌 副主任医师 讲师 暨南大学附属第一医院 骨关节外科与运动医学中心
脚崴了，很多人第一反应是担心骨头有没有问题。确实，崴脚不仅可能拉伤韧带，也可能导致骨折，尤其是外踝和内踝部位。
判断是否骨折，可以从几个方面观察：疼痛和肿胀程度，如果痛得无法站立或行走，肿胀迅速且明显，出现大片淤青，要警惕骨折。另外，轻轻按压内踝、外踝或脚背的骨性隆起处，如果有尖锐的剧痛，很可能伤及骨头。
如果脚部出现明显的畸形、异常活动或者听到骨头摩擦的声音，更说明骨折可能性大，应立即就医，不要自行复位。但也要注意，有些轻微骨折没有这些典型表现，仅表现为类似韧带损伤的疼痛，所以单靠自我判断并不保险。
无论怀疑与否，崴脚后应尽快实施RICE处理：休息、冰敷、用弹性绷带加压包扎、将脚抬高。同时，如果疼痛持续不减、肿胀加重或无法负重超过三天，务必去医院拍X光，明确诊断。切记不要揉搓受伤部位，以免加重损伤。
观察症状崴脚后若剧痛难忍、无法站立或肿胀迅速，需警惕骨折。轻压骨性隆起处，如尖锐剧痛也提示骨头损伤。
特殊体征若脚部有畸形、异常活动或骨擦音，骨折可能性极大。禁止自行复位，应立刻就医，避免二次伤害。
及时就医自我判断有局限，RICE处理后，疼痛不减或无法负重超三天，务必拍片确诊。勿揉搓伤处，防加重损伤。
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