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侯辉歌 副主任医师 讲师 暨南大学附属第一医院 骨关节外科与运动医学中心
股骨头置换术后，正确的护理直接关系到假体使用寿命和康复效果。术后早期最需要注意的是防脱位。手术侧腿部在翻身或移动时，要保持外展中立位，避免过度屈曲、内收或交叉双腿。具体来说，坐位时膝盖不要高于髋部，不要跷二郎腿，弯腰捡东西时应屈膝而非弯腰，这些动作容易导致人工关节脱位。
康复锻炼要循序渐进。术后当天就可以开始踝泵练习，也就是勾脚和绷脚，促进血液循环，预防血栓。在医生允许下，逐步进行股四头肌收缩和直腿抬高训练，但避免过早负重。使用助行器或拐杖时，要遵循「先出拐杖，再迈患腿」的原则。下地活动的时间和负重程度，务必听从主治医生的安排，不要急于求成。
伤口和感染管理同样重要。保持伤口敷料干燥清洁，洗澡时避免沾水，防止感染。如果出现伤口红、肿、热、痛或渗液，以及不明原因的发热，要及时就医。日常注意保持口腔卫生和皮肤完好，任何小伤口都可能成为细菌入侵的途径，因为在假体存在的情况下，感染风险会比平时更高。
最后，生活细节也不能忽视。建议使用加高坐便器，避免蹲便；选择硬质、靠背、有扶手的椅子，坐下时先靠近椅边再缓慢坐下。睡姿以平躺或健侧卧为主，两腿之间夹一个枕头，帮助保持髋关节稳定。定期复查也很关键，一般术后1个月、3个月、6个月和1年需要拍X光片，评估假体位置和骨骼愈合情况。
防脱位是首要术后避免髋关节过度屈曲、内收和交叉腿，坐姿膝盖不过髋，弯膝不弯腰，防止人工髋关节脱位。
康复遵循渐进从踝泵练习开始，逐步增加肌肉力量训练，负重和行走时间严格遵医嘱，不可操之过急。
严防感染发生保持伤口干燥清洁，及时处理身体任何感染灶，出现红肿发热渗液立即就医，保护假体安全。
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股骨头置换术后注意事项
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股骨头置换后的注意事项
股骨头置换术主要是用于股骨头骨折或者是股骨颈坏死的治疗，适用于年龄比较大的患者。由于股骨头置换术的手术比较简单并且时间比较短，所以患者在术后的护理也比较容易，但是需要注意避免剧烈运动，还要注意防止感染... 详细»
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股骨头置换术后注意事项有哪些
股骨头置换术，也称人工半髋关节置换，术后主要要预防感染、脱位和骨折的发生。人工关节置换后，假体位置十分脆弱，容易受到细菌的侵袭，并且在术后3个月内要防止跌倒的情况发生，一旦摔倒，人工关节与骨骼的接触部... 详细»
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