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肖进 主任医师 广东省人民医院 骨科-关节骨病及创伤科
颈椎病如今已颇为常见，当突出的椎间盘或增生的骨刺压迫到神经根乃至脊髓时，就会出现手麻脚麻。特别是手麻脚麻同时出现，往往提示「脊髓受压」，属于较严重的情形。若长期置之不理，可能引起肌肉萎缩、步态不稳，甚至影响排便排尿功能。
一旦出现持续麻木，应尽快到骨科或神经内科就诊。医生会通过体格检查，并借助颈椎磁共振（MRI）或CT明确压迫部位及程度。同时还要排除脑血管病、糖尿病周围神经病变等其他导致肢体麻木的疾病，避免误诊。
治疗上，多数患者先尝试保守治疗，如佩戴颈托制动、专业牵引、物理治疗，配合甲钴胺等营养神经药物和布洛芬等消炎镇痛药。急性期切勿自行按摩、正骨或用力扭转颈部，以免加重损伤。若保守治疗数月无效，或出现肌肉萎缩、大小便障碍等重症，则需手术减压。
日常预防同样重要：避免长时间低头，工作间隙多活动颈肩；枕头高度适中，仰卧时约一拳高，侧卧时约一拳半高；适度锻炼颈部肌肉，但不要剧烈甩头。发现症状尽早就医，科学处理远胜于听信偏方。
及时就医排查手麻脚麻同时出现常提示脊髓受压，应尽快到骨科或神经内科做磁共振或CT检查，并排除其他病因。
科学治疗是根本早期可保守治疗，如颈托制动、牵引和药物；切勿盲目按摩。保守无效或严重者需考虑手术。
日常防护不可少避免长期低头，保持正确枕姿，适度锻炼颈部肌肉，能有效预防颈椎病加重和复发。
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