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肖进 主任医师 广东省人民医院 骨科-关节骨病及创伤科
骨折愈合是个漫长的过程，石膏只是为骨折端提供稳定环境。很多患者以为拆了石膏就万事大吉，其实这只是一个新阶段的开始。此时骨折处虽然已经形成初步骨痂，但强度远不如正常骨骼，就像一根刚接好的树枝，还需要时间慢慢加固。
至于多久才能正常活动，并没有统一答案。上肢和下肢骨折差异很大，老年人的恢复速度也比年轻人慢。一般来说，拆石膏后还需要一段康复期，从几周到几个月不等。在此期间，可以进行日常轻度活动，但要避免负重和剧烈运动。下肢骨折的负重时间更要谨慎，具体进展应根据复查X光片和医生意见来决定。
康复锻炼是关键。刚拆石膏时，关节往往会感到僵硬，肌肉也有萎缩，这是正常现象。可以循序渐进地进行关节屈伸训练，再逐渐增加肌肉力量练习，比如踝泵、直腿抬高。下肢骨折还需在医生指导下逐步负重，不要心急，否则可能造成再骨折或愈合不良。
此外，饮食上可以适当增加富含钙和优质蛋白的食物，如牛奶、豆制品、鱼肉，帮助骨骼修复。如果出现局部红肿、疼痛加重或异常活动，应及时复查，排除延迟愈合或感染的可能。总之，正常活动的判定标准不是时间，而是影像学检查和专业评估。
拆石膏不等于愈合石膏拆除只代表骨折初步稳定，骨痂强度不足，仍需保护，循序渐进恢复活动，不可急于负重。
恢复时间因人而异上肢下肢恢复速度不同，年龄和骨折程度影响恢复，通常需数周到数月，以复查X光片为准。
康复锻炼循序渐进拆石膏后关节僵硬肌肉萎缩，应逐步做关节活动和力量练习，下肢逐渐负重，避免剧烈运动。
饮食助力骨骼修复适量增加牛奶、豆制品和鱼肉等富含钙与蛋白质的食物，辅助骨骼恢复，但不能替代康复训练。
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