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肖进 主任医师 广东省人民医院 骨科-关节骨病及创伤科
骨折不愈合，医学上称为「骨不连」，是指骨折后超过预期时间仍未愈合，通常表现为局部持续疼痛、异常活动或负重困难。常见原因包括骨折端血供受损、感染、固定不牢固、吸烟、营养不良，以及某些基础疾病如糖尿病等。遇到这种情况，切忌自行使用偏方或盲目补钙，应尽快到骨科专科门诊评估。
医生会通过X光片、CT或血液检查来判断不愈合的具体类型和病因。治疗方式分为保守和手术两大类：保守治疗包括使用骨刺激仪（如电磁场刺激）、更换更稳定的外固定等；手术治疗则可能涉及清理病灶、植骨（自体骨或人工骨）以及更换或加固内固定物。具体方案需根据个体情况制定，切勿拖延，因为时间越长，周围软组织挛缩和骨质疏松可能越严重。
日常生活中，患者也应积极配合：严格戒烟，因为尼古丁会显著阻碍血管新生和骨形成；保证蛋白质、钙、维生素D的充足摄入，比如牛奶、豆制品、深绿色蔬菜和适量晒太阳；在医生指导下进行不负重的功能锻炼，促进局部血液循环。同时控制好血糖等慢性病，按时随访复查。记住，骨折不愈合通常需要数月甚至更长的耐心治疗，保持信心、积极配合才是康复的关键。
及时就医明确病因出现骨折不愈合可能时应立即就医，通过影像和血液检查明确具体原因，避免延误治疗时机。
治疗方法因人而异治疗方案包括体外骨刺激等保守方式，或植骨、内固定调整等手术方式，需由专科医生个体化决策。
生活配合不可或缺戒烟、均衡营养补充钙和蛋白、适度功能锻炼，并控制好慢性病，能显著提高愈合成功率。
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