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肖进 主任医师 广东省人民医院 骨科-关节骨病及创伤科
压缩性骨折是指椎体受到外力或自身负重而出现的高度变扁。患者最关心的问题是:还能不能坐?答案是「可以,但有讲究」。急性期通常建议卧床休息为主,待疼痛缓解后,可在医生允许下逐步尝试坐起,切勿操之过急。
首先,坐姿要「硬」不要「软」。软沙发或低矮座椅会让脊柱屈曲,增加椎体前缘的压力,可能加重塌陷。应选择椅面稍硬、有靠背和扶手的椅子,在腰后垫一个薄枕头维持生理曲度。坐下时双脚平放,屁股坐满椅面,避免半躺或前倾。
其次,坐的时间要「短」不要「长」。即使是正确坐姿,长时间保持也会让肌肉疲劳,间接增加脊柱负担。建议每坐15-20分钟就起身活动一下,或躺下休息片刻。起身时要借助扶手,避免弯腰或快速动作。
最后,别忘了佩戴医生建议的护具。背部支具能提供外部支撑,降低坐立时的椎体压力。如果坐起后感觉疼痛明显加重,应立即停止并回床休息。每个患者的情况不同,具体能不能坐、坐多久,请务必遵照主治医师的指导进行。
硬椅加腰枕坐姿应选择硬面椅子,腰后垫枕维持生理曲度,双脚平放,避免半躺或前倾。
不宜久坐每坐15-20分钟就应起身活动或躺卧片刻,借助扶手平缓起身,避免弯腰快速动作。
护具与医嘱遵照医嘱佩戴背部支具,坐起后疼痛加重需立即停止回床,具体方案务必听从主治医师安排。
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