很多朋友做完阑尾炎手术,最担心的就是肠粘连。肠粘连确实是腹部手术后常见的并发症之一,但并不是每个人都会发生。简单来说,肠粘连就像肚子里原本光滑的肠管之间,因为术后愈合过程长了点「疤痕组织」,把肠子粘在一起了。多数粘连没有任何症状,只有少数情况可能引起不适。
为什么阑尾手术容易引起粘连?这主要和手术操作范围、炎症程度、个人体质有关。如果阑尾炎发作时炎症比较重,甚至化脓、穿孔,腹腔内的渗出物会刺激肠管表面,加上手术中不可避免的触碰,粘连的风险就会升高。但现在的手术技术已经很成熟,尤其是腹腔镜微创手术,创伤小、视野清晰、对腹腔干扰少,相比传统开腹手术,能明显降低粘连的发生率。
术后早期下床活动是预防肠粘连的重要方法。一般麻醉清醒后,在医生护士指导下,就可以在床上翻身、活动四肢,之后逐渐下床走动。早活动能促进肠道蠕动恢复,减少粘连的机会。饮食上,遵照医嘱从流食、半流食逐步过渡到正常饮食,避免暴饮暴食和辛辣刺激食物。
如果术后几个月甚至几年,出现阵发性腹痛、腹胀,排气排便减少,甚至恶心呕吐,那要警惕是不是粘连性肠梗阻,需要及时就医。不过绝大多数阑尾术后的腹痛都是暂时的,属于正常恢复过程,不必过度焦虑。记住,术后复查时,把您的症状详细告诉医生,由医生来判断和处理,才是最稳妥的做法。
粘连并非人人都有肠粘连是阑尾手术可能的并发症,但多数人没症状,只有少数严重情况才需要处理,不必过度担心。
微创能降低风险腹腔镜微创手术创伤小、干扰少,相比开腹手术能明显减少肠粘连的发生率,炎症重者风险更高。
早下床活动很关键术后在医生指导下尽早活动,促进肠道蠕动恢复,是预防肠粘连简单有效的方法,同时注意饮食过渡。
腹痛严重需就医若术后出现阵发性腹痛、腹胀、停止排气排便等肠梗阻表现,应及时就诊,由医生评估处理。
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