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任杰 主任医师 中山大学附属第三医院
双侧椎动脉彩超，是一项无创的血管超声检查，专门用来评估向后脑供血的两条重要血管——左右两侧椎动脉的健康状况。椎动脉负责为大脑后部、脑干和小脑输送血液，一旦出现问题，就可能引发头晕、视物模糊甚至更严重的后果。这项检查没有辐射、操作简便，是临床筛查椎动脉病变的常用手段。
检查时，医生会用超声探头沿着颈部侧面扫查，重点观察双侧椎动脉的管径大小、内壁光滑程度、血流速度和方向，以及有无动脉粥样硬化斑块、狭窄或闭塞。通过血流参数，还能初步判断血管是否因颈椎病压迫或先天发育纤细而供血不足。需要注意的是，胖瘦和血管走形差异可能影响图像质量，但经验丰富的超声医生大多能获取满意的结果。
那么，哪些人需要做这项检查呢？常见人群包括反复头晕或眩晕者、怀疑后循环缺血者、颈椎病合并脑供血不足症状者，以及脑卒中高危人群的筛查。检查前无需空腹，穿着宽松衣物露出颈部即可。拿到报告后，请务必让神经内科或血管外科医生结合你的症状和体格检查综合解读，切勿自行根据数值下结论。
核心检查项目双侧椎动脉彩超重点观察管径、内壁及血流参数，评估有无斑块、狭窄或闭塞，判断后脑供血状况。
哪些人需做反复头晕或眩晕、疑似后循环缺血、颈椎病伴供血不足症状者，以及脑卒中高危人群，建议考虑此项检查。
检查注意事项检查前无需空腹或特殊准备，穿宽松衣物即可；报告结果需由专业医生结合症状综合解读，不可自行判断。
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