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范良生 副主任医师 教授 广州医科大学附属第一医院 妇科
子宫内膜息肉是女性常见的妇科问题，多数为良性，但可引起异常出血或影响怀孕。当息肉较大、症状明显或备孕困难时，医生通常会建议手术干预。
目前首选的手术方式是宫腔镜下息肉切除术。医生会通过阴道置入带摄像头的细管，直视宫腔内的息肉并用电切环切除。该手术创伤小、恢复快，能保留子宫，适合大多数患者。对于无生育需求且息肉反复发作的女性，医生可能根据情况建议子宫内膜去除术，但需严格掌握适应症。
手术时间一般安排在月经干净后3-7天，术前需完善B超、血常规等检查。手术多采用静脉麻醉或硬膜外麻醉，过程约20-30分钟，术后观察数小时即可出院。少数患者术后有少量阴道出血或轻微腹痛，通常一周内缓解。
术后应休息，避免剧烈运动和性生活至少一个月。切除的息肉必须送病理检查，以明确性质。虽然绝大多数为良性，但仍有极小概率恶变，因此务必遵医嘱复查。若病理提示异常，医生会制定后续治疗方案。
首选宫腔镜宫腔镜下息肉切除术是主流方式，创伤小恢复快，能保留子宫，适合大多数有症状的患者。
围手术期注意手术宜在月经干净后早期进行，术前完善检查，术后休息一个月，避免剧烈运动与性生活，并定期复查。
病理决定后续切除的息肉必须送病理检查，以明确性质，极少数恶变可能，医生会根据结果制定后续随访或治疗方案。
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