骨质增生是骨骼边缘多出来的骨性增生物，常见于中老年人。很多人一查出骨质增生就紧张，觉得一定会疼。实际上，大多数骨质增生并没有症状，它更像是关节老化的代偿反应，只有当它压迫了神经、刺激了周围组织，或者影响了关节稳定，才可能引起疼痛。
发生在脊柱的骨质增生，如果长在椎体边缘，通常不疼；但如果骨刺向椎管内生长，或者把椎间孔挤压变窄，就可能压迫到神经根，进而引起后背疼痛、僵硬，甚至出现向手臂或腿部的放射痛。此外，小关节的骨质增生也会增加摩擦，引发局部炎症和疼痛。
需要强调的是，后背疼不等于骨质增生。腰背肌劳损、椎间盘突出、骨质疏松性骨折、内脏疾病等都可能表现为后背疼痛。因此，不要看着片子上的「增生」就给自己下结论，还要结合症状、体格检查和医生判断。如果疼痛持续、加重，或伴有麻木、无力，请及时到骨科就诊。
多数增生不痛大多数骨质增生是老化表现，不一定引起疼痛，仅在压迫神经或刺激组织时才可能产生症状。
神经受压才疼脊柱骨质增生如长入椎管或挤压椎间孔，可能压迫神经根，导致后背痛或放射性疼痛。
疼痛原因众多后背疼不等于骨质增生，腰肌劳损、椎间盘突出等均可引起，需专业检查明确诊断。
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