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林焕懿 主治医师 中山大学附属第一医院 泌尿外科
发现睾丸或阴囊上有小硬疙瘩，即使没有疼痛或瘙痒，也建议引起重视。很多人摸到的是附睾，这是位于睾丸后上方的正常结构，质地稍硬，属于生理现象。此外，附睾囊肿等良性病变也常表现为无痛性小结节，摸起来通常光滑且边界清楚。
但需要注意的是，无痛性硬块并非都是良性的。如果硬块位于睾丸实质内、质地坚硬、短期内增大，或伴有睾丸沉重感、腹部隐痛等症状，就需要警惕睾丸肿瘤的可能。睾丸肿瘤早期往往没有明显疼痛，因此任何新出现且持续两周以上不消退的硬块，都应及时就医排查。
就诊时医生通常会进行体格检查，并建议做阴囊超声，这是判断肿块性质常用且无创的方法。建议男性朋友养成每月一次睾丸自检的习惯，在温水淋浴时用手指轻触检查，对比两侧大小、质地和有无新生物。若发现异常，请尽快到泌尿外科就诊，明确性质后对症处理。
正常结构可辨认睾丸后上方的附睾属于正常生理结构，部分良性囊肿也可表现为无痛结节，需与异常肿块加以区分。
无痛不等于安全睾丸肿瘤早期常表现为无痛性硬块，若肿块位于睾丸实质、质地坚硬或逐渐增大，必须及时就医排查。
首选超声检查阴囊超声无创便捷，是判断睾丸及附睾肿块性质的常用手段，发现异常应尽早就诊泌尿外科。
坚持每月自检建议在温水淋浴时定期自检睾丸，对比两侧形态与质地，发现持续不消的新硬块应尽快就诊明确。
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